نوشته‌ها

انواع ایمپلنت دندان , ایمپلنت به چند نوع است

انواع ایمپلنت دندان , ایمپلنت به چند نوع است :  ایمپلنت دندان ، یک رویکرد علمی جدید دندانپزشکی است ، که مشکلات بی دندانی و ظاهر بد به دلیل عدم وجود دندان را حل می کند . بی دندانی و ظاهر بد باعث نارضایتی افراد است و اعتماد به نفس فرد را کاهش می دهد .در گذشته برای حل مشکلات بی دندانی از پروتز مصنوعی استفاده می شد ، پروتز مصنوعی مشکلاتی همچون عدم راحتی در هنگام تکلم ، ظاهر نامناسب ، و بهداشت نامناسب را به همراه داشت . ایمپلنت دندان یک روش دائمی برای حل مشکل بی دندانی است و امروزه تمایل افراد به انجام ایمپلنت دندان زیاد شده است .

برای اینکه نتیجه ی حاصل از ایمپلنت دندان موفقیت آمیز و رضایت بخش باشد ، بایستی توسط یک دندانپزشک با تجربه و متخصص انجام شود . تا عوارض بعدی پیش نیاید و نیازی به وصل دوباره ایمپلنت نباشد .
در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران ، کلیه ی خدمات دندانپزشکی از جمله ایمپلنت دندان ، با بهره گیری از جدید ترین تکنیک ها و شیوه های نوین توسط بهترین و مجربترین دندانپزشکان ارائه می شود .

ایمپلنت چیست ؟

در واقع ایمپلنت نوعی پیچ از جنس تیتانیوم است ، که داخل استخوان فک کاشته می شود و جایگزینی برای دندان از دست رفته می باشد . بعد از کاشته شدن ایمپلنت دندانی ، طی فرآیندی ایمپلنت به استخوان فک جوش می خورد و در نهایت جراح دندانپزشک روکش را به ایمپلنت متصل می کند .

ایمپلنت از دو جز تشکیل شده است : فیکسچر (ریشه ی ایمپلنت) و آباتمنت (تاج ایمپلنت)

انواع ایمپلنت دندان , ایمپلنت به چند نوع است ؟

امروزه بیش از صد نوع ایمپلنت در بازار وجود دارد ، و شرکت های مختلفی در دنیا ، قطعات ایمپلنت دندان و مواد ترمیم کننده دندان ، از جمله تاج و اباتمنت را تولید می کنند . ایمپلنتولوژیست ها به دلیل متنوع بودن ایمپلنت ها ، گزینه های مختلفی برای درمان ایمپلنت شما دارند . معیار خوبی ایمپلنت و موفقیت کاشت دندان ، بر حسب پاسخ بافت های پذیرنده ایمپلنت نسبت به آن می باشد .

انواع ایمپلنت دندان

  • ایمپلنت اگر معتبر و خوب باشد ، استخوان سازی در اطراف آن هم مناسب است .
  • استخوان اطراف ایمپلنت خوب کمتر دچار تحلیل می شود ، و یا تحلیل آن در حد صفر است . و در نتیجه درصد شکست ایمپلنت خوب و معتبر کمتر است .

ایمپلنت ها برحسب موقعیت ، شکل و روش جایگزینی در یک مرحله یا دو مرحله دسته بندی می شوند :

  1. ایمپلنت های ساب پریواستیل
  2. ایمپلنت های اندواستیل

ایمپلنت های ساب پریواستیل

ایمپلنت های ساب پریواستیل ، شکلی شبیه به داربست فلزی دارند ، این نوع ایمپلنت روی استخوان فک ، و داخل بافت لثه قرار می گیرد . پست برای نگه داری و ترمیم ایمپلنت از لثه بالاتر قرار می گیرد . از ایمپلنت های ساب پریواستیل در جراحی های تک مرحله ای استفاده می شود ، و بیشترین کاربرد آن محکم نگه داشتن دندان مصنوعی افرادی است ، که ارتفاع استخوان کافی ندارند .

ایمپلنت های اندواستیل

از ایمپلنت های اندواستیل در جراحی های دو مرحله ای استفاده می شود ، این نوع ایمپلنت به طور مستقیم داخل استخوان فک قرار می گیرد ، و برای بریچ و دندان مصنوعی متحرک جایگزین مناسبی می باشد . ایمپلنت های اندواستیل انواع مختلفی دارند ، که عبارتند از :

  • پیچی یا رزوه دار
  • تیغه دار
  • استوانه ای یا صاف

ایمپلنت های دندان دو مرحله ای

یکی از انواع روش ها و جراحی های رایج برای ایمپلنت دندان ، ایمپلنت های دندان دو مرحله ای می باشد . در جراحی دو مرحله ای ایمپلنت ، ایمپلنت در داخل استخوان فک و زیر لثه کاشت می شود . بعد از جایگذاری ایمپلنت جراح بافت لثه را با بخیه می بندد . این کار باعث می شود ، که در زمان التیام استخوان از ایمپلنت محافظت شود و فشاری به ایمپلنت ورد نشود . بعد از ترمیم و التیام استخوان ها ، مرحله ی دوم جراحی آغاز می شود ، در واقع مرحله ی دوم جراحی به منظور اتصال اباتمنت و یا تاج دندان به ایمپلنت می باشد ، برای اتصال اباتمنت سطح روی لثه ، جایی که ایمپلنت کاشته شده است ، باز می شود .

ایمپلنت های تک مرحله ای

یکی دیگر از انواع ایمپلنت های دندانی ، ایمپلنت تک مرحله ای می باشد . در این روش هم ایمپلنت داخل استخوان فک قرار می گیرد ، با این تفاوت که این نوع ایمپلنت ها بلند تر هستند ، و بعد از جراحی از لثه خارج می شوند و نیازی به انجام جراحی دیگر برای اتصال اباتمنت و یا تاج دندان نمی باشد .
تحقیقات نشان می دهند ، که میزان موفقیت و رضایت در هر دو روش ایمپلنت تک مرحله ای و دو مرحله ای یکسان و مشابه است . و تشخیص اینکه کدام روش برای شما مناسب تر است ، بر حسب مزایا و معایب آن ، بر عهده ی دندانپزشک می باشد .

جایگذاری بلافاصله ترمیم دندان

در مواردی که نیاز به دقت بیشتری است ، ایمپلنت دندان و ترمیم در یک مرحله ی جراحی انجام می شود . بعد از کشیدن دندان ، بلافاصله ایمپلنت به روش جراحی کاشت می شود . و اندکی بعد تاج بر روی اباتمنت قرار می گیرد. ایراد این روش این است که ، بخاطر نیروهای داخلی بسیار زیاد احتمال آسیب رسیدن به ایمپلنت دو برابر می باشد. و برای اینکه فرآیند جوش خوردن با موفقیت انجام شود فرد باید بسیار مراقب باشد و احتیاط کند .

ایمپلنت از نظر انواع سطح و بدنه

اکثر ایمپلنت ها از جنس تیتانیوم می باشند ، و ایمپلنت ها از لحاظ مواد سطحی با هم فرق دارند ، یکی از مهمترین فاکتورها در ثبات و عمر درمان و استقامت دندان در دراز مدت ، موادی است که برای ساخت ایمپلنت استفاده می شود . سطح سوراخ دار در مقایسه با سطح صاف تیتانیوم باعث ارتباط بیشتری با استخوان می شود . انواع دیگری از سطح ایمپلنت ، اسید خراش داده، شن پاشی شده، سطح زیر شده، پوشش هیدروکسی اپاتیت پاشش پلاسما و سطح تیتانیوم ریزشیار می باشند .

عوارض ایمپلنت دندان

عوارض ایمپلنت دندان , معایب ایمپلنت دندان

عوارض ایمپلنت دندان , معایب ایمپلنت دندان : بی دندانی یا داشتن ظاهر بد از دندان ها مشکل خیلی از افراد است . مشکلات دندانی باعث نگرانی و ناراحتی افراد می شود ، و اعتماد به نفس آن ها را کاهش می دهد . تا چند سال پیش برای ترمیم دندان های ناسالم و از دست رفته از روش هایی چون پر کردن ، روکش گذاری استفاده می کردند و اگر دندان ها به طور کامل از ریشه از بین می رفتند ، برای حل این مشکل در نهایت از پروتز مصنوعی استفاده می شد . استفاده از دندان یا پروتز مصنوعی مشکلاتی همچون ظاهر بد ، عدم راحتی ، و مشکل در هنگام صحبت کردن و بهداشت نامناسب را به همراه دارد . خوشبختانه با پیشرفت علم و فناوری کاشت ایمپلنت به عرصه ی دندانپزشکی وارد شد . ایمپلنت دندان راه حلی برای مشکلات پروتز دندان مصنوعی است .

ایمپلنتولوژی حاصل آخرین تحقیقات و تکنولوژی های روز دنیا است. درمان دندان ، با روش ایمپلنت روش خیلی سختی نیست ، و عوارض جانبی کمی دارد . و فرد می تواند تا پایان عمر خود از آن استفاده کند ،ایمپلنت دندانی می تواند ، همان نقش دندان اصلی را بازی کند و در بین روش های موجود برای حل مشکل بی دندانی ، بهترین روش ایمپلنت دندان است ، چرا که هم ریشه ی دندان و هم تاج دندان را برمی گرداند .

عوارض ایمپلنت دندان

از دست رفتن دندان ها و بی دندانی ، تاثیر زیادی در چهره و مخصوصا در اعتماد به نفس و روحیه ی افراد دارد . ایمپلنت دندان ، نه تنها مشکلات جویدن غذا را حل می کند ، بلکه زیبایی و جذابیت را به چهره ی شما بر می گرداند . در کلینیک دنتیست ایران ، دندانپزشکان و متخصصان با تجربه ای ، با بهره گیری از جدید ترین و نوین ترین تکنولوژی ها عمل ایمپلنت را انجام می دهند .

عمل ایمپلنت دندان هم خالی از عوارض نیست ، بعد از معرفی ایمپلنت دندان ، در ادامه ی این مقاله به بررسی عوارض ایمپلنت دندان می پردازیم ، با آگاهی از این عوارض ، می توان در کاهش آن ها نقش موثری داشت .

ایمپلنت دندان چیست ؟

ایمپلنت دندان ، نوعی پایه ی تیتانیومی است ، که با سلول های بدن سازگاری دارد . ایمپلنت دندان ، نیاز به عمل جراحی در استخوان فک و زیر لثه دارد . ایمپلنت دندان جایگزین مناسبی برای دندان های دائمی از دست رفته است . ایمپلنت توسط دندانپزشک در داخل استخوان فک قرار داده می شود ، و سپس سلول های استخوان ساز سطح ایمپلنت ، با استخوان سازی ، باعث جوش خوردن استخوان فک به ایمپلنت می شوند . فرآیند جوش خوردن به مدت ۳ الی ۴ ماه طول می کشد . و بعد از آن قسمت تاج و روکش دندان ساخته شده و روی پایه قرار می گیرد .

چه افرادی می توانند از ایمپلنت استفاده کنند ؟ آیا ایمپلنت محدودیت سنی دارد ؟

وجود همه ی دندان ها در دهان باعث زیبایی چهره در خندین می شود ، و اعتماد به نفس را افزایش می دهد . افرادی که به دلایل مختلفی همچون پوسیدگی ، تصادف ، ضربه و بیماری لثه دندان های خود را از دست داده اند . برای برگرداندن دندان می توانند ، از روش ایمپلنت استفاده کنند .

انجام ایمپلنت محدودیت سنی دارد ، و باید عمل ایمپلنت در سنی انجام شود ، که رشد فکی و استخوانی تکمیل شده باشد . عمل ایمپلنت در خانم ها از سن ۱۶ به بالا و در آقایان از سن ۱۸ به بالا انجام می شود . حتی نوجوان ۱۲ ساله که دندان کرسی خود را که بیشتر از همه ی دندان های دیگر در معرض آسیب قرار دارد ، از دست بدهد . عمل ایمپلنت توصیه نمی شود . و بهتر است ، دندان خراب شده پر شود و حافظت شود تا به سن مناسب برای عمل ایمپلنت برسد .

عوارض ایمپلنت دندان

ایمپلنت درمانی یکی از جدیدترین متدهای درمان در علم دندانپزشکی است .و باعث به وجود آمدن تحولات بسیاری در این زمینه شده است . و بسیاری از کارهای غیرممکن را ممکن کرده است . به دلیل جدید بودن این متد بسیاری از افراد سوالات مختلفی در رابطه با ایمپلنت دارند . دندانپزشکان ما در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران درمان آماده ی راهنمائی و مشاوره ی رایگان شما در زمینه ایمپلنت دندان و سایر زمینه ها هستند . شما می توانید با رزرو نوبت برای مشاوره به همه ی سوالات خود در زمینه ی ایمپلنت دندان پاسخ به دست آورید . جهت رزرو نوبت برای مشاوره می توانید ، با شماره تلفن کلینیک تماس حاصل فرمایید .

آیا امکان عفونت ، ایمپلنت های درمانی وجود دارد ؟

ایمپلنت دندان نیاز به عمل جراحی دارد ، و عفونت فقط مختص ایمپلنت دندان نیست ، بلکه هر عمل جراحی ممکن است ، عفونت به همراه داشته باشد . هر گونه تورم ، آبسه و ترشحی را نمی توان عفونت نام گذاری کرد . امروزه عفونت ها قابل کنترل هستند . عفونت ایمپلنت دندان ، یک اصطلاح رایج برای موارد شکست زود هنگام ایمپلنت دندان است .

ایمپلنت دندان ، عمل حساسی است و باید توسط یک دندانپزشک ماهر و حاذق انجام شود . از این رو مراجعه به دندانپزشکی متخصص و باتجربه از اهمیت زیادی برخوردار است .

در جایی که ایمپلنت کاشت می شود ، باید حجم استخوان کافی باشد ، در غیر اینصورت باید استخوان بازسازی شود ، و عمل پیوند استخوان برای جبران کاستی استخوان انجام شود . در غیر اینصورت عمل جوش خوردن ایمپلنت به استخوان به شکست مواجه می شود . و کار به مرحله ی روکش کشی ایمپلنت نخواهد رسید و ایمپلنت باید از دهان خارج شود .

حتی اگر ایمپلنت دندان به نحو صحیحی هم کاشت شود ، باز هم احتمال شکست وجود دارد . چون علاوه بر کاشت صحیح ایمپلنت ، عمل روکش کشی ایمپلنت هم باید به صورت حرفه ای و صحیح انجام شود ، تا فشاری که به پایه ی ایمپلنت وارد می شود ، حساب شده باشد . در غیر اینصورت ، ممکن است در حین غذا خوردن و عمل جویدن ، روکش ایمپلنت از پایه ی آن جدا شود و به پایه ی ایمپلنت و استخوانی که ایمپلنت در آن کاشته شده است ، فشار وارد شود . در این صورت امکان تحلیل شدن استخوان و شل شدن ایمپلنت وجود دارد .

این دو مبحث با هم متفاوت هستند ، و شل شدن ایمپلنت هیچ ربطی به عفونت ندارد . ایمپلنت در موارد نادری دچار عفونت می شود ، و عفونت ایمپلنت به راحتی قابل حل است ، و مشکل در اندازه ای نیست ، که منجر به شل شدن ایمپلنت شود . ولی متاسفانه بعضی از افراد برداشت غلطی دارند ، و شل شدن و موفقیت آمیز نبودن ایمپلنت را به عفونت ایمپلنت ربط می دهند .

آناتومیک فرد از یک سو و وسایلی که برای کاشت دندان استفاده می شود از سوی دیگر، تا چه اندازه ای به ماندگاری ایمپلنت کمک می کند؟

تجربه دکتر و کیفیت وسایل استفاده شده برای ایمپلنت ، رعایت بهداشت دندان و دهان هم تاثیر زیادی در ماندگاری ایمپلنت دارد . این موارد اگر مورد توجه قرار نگیرد ، در نهایت منجر به جمع شدن ویروس ، میکروب و باکتری در اطراف ایمپلنت می شود و از عمر ایمپلنت می کاهد .

چه کسانی نمی توانند کاشت ایمپلنت داشته باشند؟

در انجام عمل ایمپلنت یک سری محدودیت هایی وجود دارد ، و یکسری از افراد نمی توانند ، از کاشت ایمپلنت استفاده کنند . برای انجام عمل ایمپلنت ، فرد باید از سلامت جسمانی کافی برخوردار باشد . افرادی که بیماری هایی هم چون دیابتیک و بیماری لوسمی دارند ، و همچنین افراد سیگاری و افرادی که رشد استخوان آن ها کافی نیست ، نمی توانند از کاشت ایمپلنت استفاده کنند .

اگر با بالا رفتن سن ، لثه ی فرد تحلیل شود ، فردی که به این بیماری مبتلا می شود ، ایمپلنت او قابل ترمیم است و باید تعویض شود . بر طبق بررسی های انجام شده یک سال بعد از انجام عمل ایمپلنت ، استخوان های اطراف آن به اندازه ی ۱ میلی متر تحلیل می رود . ولی با انجام مراقبت های ویژه و رعایت بهداشت دهان و دندان می توان این میزان تحلیل را به ۱ دهم میلی متر کاهش داشت .

میزان تحلیل رفتن استخوان ها در بین افراد مختلف متفاوت است و ممکنه برخی از افراد خیلی ناچیز تحلیل استخوان داشته باشند ، و تحلیل استخوان های اطراف ایمپلنت به حدی نیست ، که نگران کننده باشد . ولی اگر بیمار مشکلات عفونتی و بیماری لثه ای داشته باشد ، در این صورت ترمیم و بازسازی استخوان و ایمپلنت لازم می شود .

عوارض ایمپلنت

در حالت کلی با کمک ایمپلنت بیمار می تواند کارهای عادی روزانه خود مانند جویدن و خوردن غذا و صحبت کردن را به آسانی انجام دهد . ایمپلنت هم مانند سایر عمل ها ، عوارض جانبی دارد . عوارض ایمپلنت حدود سه هفته تا شش ماه بعد از بروز آن درمان می شود .بیشتر عوارض ایمپلنت طبیعی و شایع است و این عوارض به زودی برطرف می شود و قابل حل است . برخی از عوارض عبارتند از :

۱٫ خارج شدن روکش ایمپلنت

در بار اول روکش گذاری ایمپلنت ، به دلیل اینکه از چسب موقت برای چسباندن روکش های دندان استفاده می شود ، امکان افتادن روکش وجود دارد . اگر روکش ایمپلنت افتاد ، می توانید به دندانپزشک مراجعه کنید ، دندانپزشک دوباره روکش ایمپلنت ار می چسباند . اگر شرایط برای چسباندن دائمی روکش ایمپلنت مساعد باشد ، از چسب دائمی برای این کار استفاده می شود .

۲٫ لق شدن روکش ایمپلنت

اگر فشار وارد شده به دندان از حد طبیعی بیشتر باشد ، امکان لق شدن روکش ایمپلنت وجود دارد . که خود لق شدن روکش ایمپلنت به عوامل مختلفی بستگی دارد ، و دلایل متفاوتی دارد .

علل لقی ایمپلنت دندانی

دلیل اول- قسمت پایه ی ایمپلنت فیکسچرنام دارد ، در اثرشل شدن فیکسچر و حرکت آن ایمپلنت شل می شود اصولا ایمپلنت دندان بعد از پیوند نباید حرکتی داشته باشد شل شدن پایه ایمپلنت دندان نشان دهنده عدم جوش خوردن پایه است که یا جراح و پروتزیست موقع کاشت دندان متوجه ان نشده اند یا پیوند اولیه ایمپلنت دندان نامناسب بوده که بجای چسبندگی استخوانی بافت فیبروز به سطح ایمپلنت می چسبد. در اوایل کاشت ایمپلنت ، ایمپلنت در هنگام گذاشتن پروتز سفت است ، ولی بعدا بخاطر نیروهای جویدن ایمپلنت دچار لقی می شود. در چنین مواردی کل پروتز و پایه باید خارج شود و بلافاصله یا با فاصله ی زمانی شش هفته یک پایه جدید قرار داده شود.

دلیل دوم- ممکن است پایه ایمپلنت دندان سفت باشد ولی پروتز روی آن شل شود . پروتز توسط چسب یا سمانی روی ایمپلنت دندان می چسبد ، اگر چسب یا سمانی جدا شود و یا اینکه پروتز بلند باشد و نیرو و فشار بیشتر و نامناسبی به پروتز در هنگام جویدن به پروتز وارد شود ، امکان جدا شدن پروتز وجود دارد . در چنین حالتی بایستی بلندی پروتز توسط دندانپزشک دوباره ارزیابی شود و پروتز چسبانده شود. به دلیل اینکه از چسب یا سمان های موقت برای چسباندن پروتزهای ایمپلنت دندانی استفاده می شود ، این وضعیت لقی دندان ایمپلنت شایع تر و رایج تر است .

دلیل سوم- دلیل دیگری که برای لقی پروتز ایمپلنت دندانی وجود دارد ، شل شدن پیچی است که قسمت رویی پروتز را به پایه متصل می کند که اصطلاح علمی انscrew loosening نام دارد. این وضعیت لقی دندان می تواند هم به علت مشکل ساختاری ایمپلنت دندان باشد و هم به دلیل وارد شدن نیروهای نامناسبی است که در اثر بلند بودن ایمپلنت در حرکات طرفی فک ایجاد می شود .

این مشکل بیشتر در ایمپلنت هایی ظاهر می شود که ارزان قیمت بوده و جنس کره ای دارند . کوتاه بودن بودن پیچ و عدم تطابق قطعه متصل کننده که اباتمنت گفته می شود از علل این وضعیت محسوب می شود .

دلیل چهارم- اگر هنگام جراحی ، پایه ایمپلنت با زاویه نامناسب قرار بگیرد ، باعث می شود که نیروهای جویدن در محور نامناسب روی پایه وارد شود و باعث شل شدن پیچ ایمپلنت و در تهایت لقی ایمپلنت شود .

۳٫ شکستگی پروتز و شل شدن پیچ داخلی ایمپلنت

اگر فشار وارد شده به روکش ایمپلنت زیاد باشد ، امکان شل شدن پیچ ایمپلنت وجود دارد .این فشار بیشتر به دلیل دندان قروچه یا دندان زیر سنگ رفته می باشد ، که با درد همراه است . پزشک با معاینه ی ایمپلنت ، در صورت لزوم پروتز را خارج کرده و آن را درمان می کند .

۴٫ شکستگی بدنه ایمپلنت دندان

شکستگی بدن ایمپلنت به ندرت پیش می آید ولی غیر ممکن نیست . شکستگی بدنه ایمپلنت غیر قابل برگشت است و در اثر وارد شدن فشار زیاد به ایمپلنت به وجود می آید . امکان شکستگی بدنه ایمپلنت در زمانی که پروتز به نحو نامناسبی کار گذاشته شده است ، هم وجود دارد ، زیرا در اینصورت فشار از مرکز به بدنه ها وارد می شود .

۵٫ عفونت کردن ایمپلنت

عفونت بعد از هر عمل جراحی ممکن است وجود داشته باشد ، و همین امر موجب نگرانی افراد می شود ، ولی باید گفت که هر آبسه و ترشحی نشانه ی عفونت ایمپلنت نیست .

اصطلاح عفونت ایمپلنت ، به موارد شکست زود هنگام ایمپلنت اشاره دارد . اگر در هنگام کاشت ایمپلنت ، حجم استخوان کافی نباشد . جراح قبل از عمل کاشت ایمپلنت باید استخوان را ترمیم کند ، تا دوام ایمپلنت بیشتر باشد . عدم انجام این کار مانع از جوش خوردن ایمپلنت به استخوان می شود ، به گونه ای که هرگز آماده ی روکش گذاشتن نخواهد کرد .

در چنین مواردی ممکن است ، ایمپلنت شل شود و دندانپزشک مجبور شود ، تا ایمپلنت را خارج کند ، ولی این مورد زیاد ربطی به عفونت ندارد .

عوارض چند روز اول پس از انجام ایمپلنت :

  • بعد از گذاشتن ایمپلنت ، امکان تورم در برخی از افراد وجود دارد . بعد از عمل جراحی پیوند استخوان ، امکان کبودی وجود دارد ، این عوارض بعد از انجام ایمپلنت ظاهر می شود ، ولی موقتی هستند و در عرض یک هفته برطرف می شود .
  • هر عمل جراحی با درد همراه است ، و عمل ایمپلنت هم خالی از درد نخواهد بود ولی میزان درد بر حسب سختی جراحی و خصوصیات افراد مختلف متفاوت است . برای کاهش درد بهتر است ، به مدت یک ساعت قبل از شروع عمل ایمپلنت از مسکن استفاده کنید .
  • ایجاد واکنش های حساسیتی ، به دلیل مصرف داروهای تجویز شده برای حساسیت . که در اینصورت حتما باید به دندانپزشک مراجعه کنید .
  • ممکن است دندان مجاوری ایمپلنت لق شود ، که جای نگرانی نیست ، بعد از مدت ۳هفته تا یک ماه این لقی برطرف می شود و دندان به حالت طبیعی خود برمی گردد .
  • در مواردی که ارتفاع فک پایین خیلی کم باشد ، امکان گزگز شدن یا بی حس شدن گوشه ی لب وجود دارد ، که طبیعی است و بعد از مدتی برطرف می شود .
  • درمان ایمپلنت نوعی عمل جراحی است ، و احتمال بروز عوارض جراحی در این روش وجود دارد .از جمله ی این عوارض خونریزی و عفونت می باشد ، که با رعایت بهداشت دهان و دندان این مشکل هم برطرف می شود .
  • در حین عمل ایمپلنت امکان بلعیده شدن اجزا وجود دارد .
  • در حین فرآیند ایمپلنت دندان امکان شکستگی و کوفتگی استخوان وجود دارد .
  • احتمال تورم جزیی بعد از کاشت ایمپلنت وجود دارد .

هزینه ی ایمپلنت کمی زیاد است و نیاز به زمان بیشتری برای درمان دارد . و اینکه باید به طور منظم توسط دندانپزشک معاینه شود .

عوارض دراز مدت ایمپلنت

• اگر دندانپزشک شما تجربه و تخصص کافی نداشته باشد ، امکان آسیب رسیدن به اعصاب فک صورت وجود دارد .
• به دلیل بی تجربه بودن دندانپزشک امکان سوراخ شدن استخوان فک وجود دارد .
• در موارد خیلی نادر پس از ایمپلنت ، مشکلات سینوسی به وجود می آید .
• در مورد تک ایمپلنت های مربوط به دندان جلویی ممکن است عوارضی بعد از ۱۵ سال ظاهر شود ، بدین صورت که نوک دندان های طبیعی فک بالا ، یک تا دو میلی متر پایین تر می آید . ولی نوک روکش های ایمپلنت سرجایشان باقی می مانند و نیاز به ترمیم مجدد دارند .

آیا ایمپلنت دچار پوسیدگی می شود؟

ایمپلنت جایگزین دائمی برای دندان از دست رفته است . تاکنون در مورد پوسیدگی ایمپلنت موردی گزارش نشده است . ولی باید از ایمپلنت محافظت کرد ، برای این کار بایستی موارد بهداشتی را رعایت کرد و سالی یک بار برای جرم گیری به دندانپزشک مراجعه کرد .

آیا ایمپلنت باعث سرطان می شود؟

ایمپلنت های دندانی سرطان زا نیستند . و زمانی که ایمپلنت تحت آزمایش های حیوانی و تکنولوژی های جدید انجام شود ، هیچ خطری از لحاظ سرطان زا بودن نخواهد داشت . تمامی روش های درمانی عوارض دارند ، و ایمپلنت هم خالی از عوارض نیست و در مواردی ممکن است ، باعث نارضایتی بیمار شود . ممکن است ، در برخی موارد ایمپلنت از فک جدا شود و جواب ندهد که در این صورت دندانپزشک دوباره آن را وصل می کند .

ایمپلنت دندان به هیچ عنوان منجر به سرطان نمی شود .

اقدامات لازم پس از بروز عوارض احتمالی ایمپلنت

  • درصورت بروز تب و لرز ، دندانپزشک مسکن تجویز می کند ، که حتما آن را مصرف کنید .
  • ترشح خونابه امری طبیعی است ، در صورت بروز این عارضه یک تکه گاز استریل در محل قرار داده و به مدت ۲۰ دقیقه فشار دهید .
  • در صورت بروز خونریزی سریعا به کلینیک دندانپزشکی مراجعه کنید .
  • امکان تورم وجود دارد ، که بعد از ۲۴ ساعت از کمپرس گرم در ناحیه استفاده کنید .
  • در صورت شل شدن قسمت خارجی لثه ، سریعا به دندانپزشک مراجعه کنید .
درمان آبسه دندان

درمان آبسه دندان , تخلیه عفونت آبسه دندان | آبسه لثه ای

درمان آبسه دندان , تخلیه عفونت آبسه دندان | آبسه لثه ای : عفونت و آبسه دندان و لثه ، یک عفونت عمیق در دندان و بافت اطراف آن است . اگر شما احساس کنید ، که به آبسه ی دندان دچار شده اید ، باید هرچه زودتر به دندانپزشک مراجعه کنید ، چون اگر عفونت آبسه و دندان به موقع درمان نشود ، ممکن است عوارض خطرناکی داشته باشد و منجر به عفونت خونی و عفونت استخوان فک شود و حتی این عفونت به قسمت های دیگر بدن فرد منتقل شود .

آبسه دندان چیست ؟ آبسه پری آپیکال

آبسه دندان عفونتی است ، که از پوسیدگی های کوچک در دندان شروع می شود ، و اطراف و نوک ریشه ی دندان را در بر می گیرد . آبسه ی دندان ممکن است ، بخاطر ضربه خوردن و آسیب دیدن یک دندان باشد . آبسه دندان به هر دلیلی که باشد ، از نوک ریشه ی دندان از مکانی به نام محفظه ی پالپ (محفظه ی داخلی دندان)شروع شده و خود را به لثه می رساند . درون محفظه ی پالپ از رگ های خونی و رگ های اعصاب تشکیل شده است ، قبل از تشکیل آبسه سیستم ایمنی بدن و دندان قدرت مقابله با عفونت را از دست می دهد ، و در نهایت باکتری ها به پالپ حمله می کنند و در آنجا رشد یافته و تکثیر می شوند .

 

درمان آبسه دندان

با تکثیر باکتری ها عفونت از محفظه ی پالپ خارج شده و به سمت پایین ریشه ی دندان و استخوان فک حرکت می کند . و در نهایت یک توده در فک ایجاد می شود ، این توده همان باکتری ها ، عفونت و سلول های خونی مرده است که همان آبسه نام دارد . در واقع نوعی ورم در ناحیه ی فک تشکیل می شود . عفونت آبسه وقتی به این مرحله رسید ، کمی درمانش مشکل می شود ، و بعضی اوقات لازم می شود ، که دندان کشیده شود . در موارد پیشرفته تر که عفونت و آبسه ی دندان شدید است ، این عفونت به سر و گردن هم می رسد که در این صورت نیاز به جراحی های پیچیده است .

اگر شما دچار عفونت و آبسه ی دندان شدید ، می توانید به کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران مراجعه کنید .

دندانپزشکان ما در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران ، با بهره گیری از جدید ترین متد های درمان و آخرین تکنولوژی ها آماده ی ارائه ی خدمات دندانپزشکی می باشند . برای درمان مشکل آبسه روش های مختلفی چون عصب‌کشی، تخلیه چرک و عفونت آبسه، یا کشیدن دندان در مواردی است که نجات دندان امکانپذیر نباشد، ارائه می شود . دندانپزشک بعد از مراجعه ی شما به کلینیک ، دندان و دهان شما را معاینه کرده ، و بر حسب شدت آبسه بهترین روش درمانی را برای شما برمی گزینند . همیشه پیشگیری بهتر از درمان است ، شما می توانید ، با مراجعه ی منظم و معاینه توسط دندانپزشک مجرب سلامت دندان های خود را حفظ کنید .

تفاوت آبسه دندان و آبسه لثه ( پریودنتال ) در چیست ؟

آبسه ی دندان و لثه از لحاظ منبع عفونت با هم تفاوت دارند . همان طور که در بالا ذکر کردیم ، آبسه ی دندان از محفظه پالپ (منبع داخلی دندان) شروع می شود و در نهایت در پایین ریشه تشکیل می شود . اما آبسه ی لثه در کنار ریشه دندان و در یک کیسه لثه ای خارج از دندان رشد کرده و بزرگ تر می شود . در هر دو آبسه ی دندان و لثه بر حسب منبع عفونت ، درمان متفاوت است .

علت‌ها و دلایل عفونت و آبسه دندان و لثه چیست ؟

آبسه ی دندان و لثه به دلایل مختلفی ایجاد می شود . عموما به دلیل پوسیدگی بیش از اندازه ی دندان ایجاد می شود . وقتی که دندان عفونت می کند ، به صورت عمقی به سمت پایین رفته و به محفظه ی پالپ می رسد ، و به ریشه های دندان گسترش می یابد . و اگر به موقع درمان نشود ، در نهایت به رگ های خونی و عصبی که در عمق دندان هستند ، می رسد و منجر به تشکیل ورم می شود .

به غیر از پوسیدگی دندان دلایل مختلف دیگری در تشکلیل عفونت و آبسه ی دندان و لثه دخالت دارند ، این دلایل عبارتند از :

  • ضربه دیدن دندان ، با ضربه دیدن دندان ، خونرسانی به دندان قطع می شود و در نتیجه زمینه برای رشد آبسه فراهم می شود .
  • ترومای دندان ، ناشی از تراشیدن دندان و دندان قروچه هم می تواند در تشکیل آبسه دخالت داشته باشد .
  • درمان تاج دندان و یا پر کردن دندان در صورتی که به محفظه ی پالپ برسد منجر به تشکیل آبسه می شود .
  • مصرف زیاد غذاها ، و نوشیدنی های حاوی قند و نشاسته باعث تشکیل آبسه می شود ، چرا که کربوهیدرات های موجود در این مواد غذایی زمینه ی رشد باکتری ها را فراهم می کند و رشد آن ها را افزایش می دهد .
  • تمیز نکردن دندان و دهان و عدم رعایت بهداشت هم دلیل دیگری بر تشکیل عفونت و آبسه می باشد .

علائم و نشانه های آبسه دندان چیست ؟

  • رنگ دندان تغییر می یابد و رنگش در مقایسه با دندان های کناری کدر می شود . ممکن است در ابتدا هیچ دردی احساس نشود .
  • هنگام غذا خوردن یا فشار اندک به دندان کمی درد احساس می شود . آبسه با سرایت به ریشه ی دندان ، استخوان و لثه ی فک را تحت تاثیر قرار داده و در نهایت منجر به درد می شود .
  • ظاهر شدن ورم و جوش روی لثه ، به این جوش ” فیستول تخليه” هم گفته می شود ، که پر از چرک می باشد . و در اکثر موارد این جوش پاره شده و چرک از آن خارج می شود .
  • ایجاد طعم و بوی بد در دهان
  • ورم صورت و فک نشان دهنده ی پیشرفت عفونت است ، در بیشتر موارد درد فک باعث ایجاد تورم می شود .

ممکن است ، آبسه دندان هیچ درد و علائمی نداشته باشد ، این در زمانی رخ می دهد که دندان توانایی احساس محرک خود را از دست داده باشد . ولی این دلیل بر این نیست که عفونت و آبسه ای در کار نیست ، در این شرایط هم امکان افزایش عفونت و آبسه وجود دارد . بنابراین مراقبت از دندان ها و مراجعه به دندانپزشک جهت پیشگیری و حفظ سلامت دندان ها ضروری است . در برخی مواقع آبسه از طریق يك راديوگرافي اشعه ايكس تشخیص داده می شود . در مواعی که عفونت آبسه تشخیص و درمان نشود ، به دندان های مجاور هم سرایت می کند .

تشخیص آبسه دندان

برای تشخیص آبسه ی دندان از سه روش زیر استفاده می شود :

  • تشخیص آبسه با استفاده از رادیوگرافی اشعه ی ایکس
  • علائمی که بیمار به دندانپزشک گزارش می دهد و پزشک بر حسب علائم تشخیص می دهد .
  • معاینه ی دندان توسط دندانپزشک

درمان آبسه دندان

آبسه ی دندان باید به موقع درمان شود ، آبسه ی دندان در صورت عدم درمان می تواند خطرناک و مخرب باشد ، و به استخوان ها ، دندان ها و رباط های اطراف دندان آسیب های جدی وارد کند . و در نهایت منجر به کشیده شدن دندان شود . درمان آبسه ی دندان به شدت عفونت بستگی دارد ، روش های مختلفی برای درمان آبسه وجود دارد ، که در ادامه به توضیح این روش ها می پردازیم . این روش ها عبارتند از :

  • تخلیه آبسه و عفونت

تخلیه ی آبسه و عفونت ، یکی از متداول ترین روش های درمان آبسه و عفونت در بزرگسالان است . دندانپزشک برای این کار پوشش پاکت را ب احتیاط خراش داده و عفونت را تخلیه می کند .

  • جرمگیری دندان و ریشه دندان

معمولا دندانپزشک بعد از تخلیه ی عفونت ،دندان و ریشه دندان را جرم گیری می کند ، این کار برای از بین بردن پلاک و جرم چسبیده به دندان ضروری است و از عفونت و تشکیل آبسه ی مجدد جلوگیری می کند .

  • بازیابی هدایت شده بافت لثه

برای جلوگیری از عفونت مجدد لثه ، پاکت عمقی لثه‌ای ضروری است . بعد از بهبود آبسه ، بازیابی هدایت شده ی لثه و یا جراحی استخوان توصیه می شود . این درمان قطعی برای جلوگیری از بروز آبسه در موارد بعدی است .

  • جایگزین کردن روکش یا پرشدگی دندان

اگر درمان آبسه دندان در اثر تراکم مواد غذایی در اطراف نواحی که بطور نامناسب ترمیم شده‌اند (مانند پرشدگی یا روکش) رخ بدهد، ممکن است نیاز به انجام مجدد ترمیم دندان باشد.

  • پیوند استخوان

بسته به شدت مشکل ، ممکن است به بازسازی استخوان نیاز باشد . برای این کار از گرافت استخوانی استفاده می شود . در غیر اینصورت نیازمند پایین آوردن سطح استخوان و انجام جراحی برای تغییر موقعیت لثه ها و از بین بردن پاکت ها می باشد . گاهی اوقات ترکیبی از بازسازی بافت و حذف یا تغییر موقعیت بافت انجام می‌شود.

  • عصب کشی دندان

در این مرحله ، دندانپزشک ، فضای داخلی دندان را کاملا پاک سازی می کند و و بعد از عصب کشی ، فضای داخلی دندان را با مواد پر کننده ، پر می کند .

  • کشیدن دندان

در مورادی که روش های درمان پاسخگو نیست ، دندان کشیده می شود . استفاده از فضا نگه دارنده و یا پل دندانی ، برای جلوگیری از حرکت مابقی دندان ها و تغییر شکل فک مناسب می باشد . با انجام این اقدامات از بروز عفونت های بعدی و انتقال عفونت به دندان های مجاور پیشگیری می شود . در صورتی که عفونت خیلی زیاد نباشد ، به جای تخلیه ی عفونت از آنتی بیوتیک هم استفاده می شود .

درمان آبسه دندان کودکان

اگر دندان های شیری کودکان دچار آبسه شود ، بهترین روش کشیدن دندان آبسه دار است ، و راهی برای نجات دندان شیری وجود ندارد . چرا که در دندان های شیری آبسه دار عفونت زیاد رشد می کند ، و راهی برای تخلیه عفونت وجود ندارد ، و کشیدن دندان می تواند مفید باشد و از انتقال عفونت و آبسه به دندان های مجاور جلوگیری شود .

بسته به میزان عفونت آبسه ، می توان از آنتی بیوتیک های خوراکی برای درمان استفاده کرد .

آبسه در دوران بارداری

دوران بارداری ، دوران بسیار حساسی برای زنان باردار می باشد ، و مادران باید در این دوره بهداشت دهان و دندان خود را حفظ کنند و مواظب عفونت های دهانی و دندانی باشند . و برای جلوگیری از پیشرفت عفونت باید به دندانپزشک مراجعه کرد ، و آبسه را درمان کرد و عفونت را به حداقل رساند و از پیشرفت عفونت جلوگیری کرد . عفونت لثه و دندان در دوران بارداری خطرناک است و درد دارد ، و ممکن است به جنین آسیب بزند .

داروهای خانگی درمان آبسه

برای درمان کامل آبسه حتما باید به یک کلینیک دندانپزشکی خوب مراجعه کرد. استفاده از جوش شیرین ، آب نمک گرم ، چای کیسه ای مرطوب و ولرم روی آبسه ی دندان ، مصرف آنتی بیوتیک بدون نسخه ی پزشک ، و سایر داروهای خانگی می تواند منجر به کاهش درد آبسه شود ، ولی یک روش درمانی قطعی محسوب نمی شود . لذا امکان پیشروی و گسترش آبسه وجود دارد . آبسه اگر به طور کامل درمان نشود ، عوارض زیادی خواهد داشت .

پیشگیری آبسه دندان

همیشه پیشگیری بهتر از درمان است . برای پیشگیری از ایجاد آبسه دندان و لثه در مرحله ی اول بایستی بهداشت دهان و دندان را به طور کامل رعایت کنید . و به طور مرتب از مسواک و نخ دندان استفاده کنید . از مصرف بیشتر مواد غذایی که کربوهیدرات زیاد دارند ، خودداری کنید . و علاوه بر این برای خودتان یک دندانپزشک خانوادگی در نظر بگیرید ، و در زمان های منظم به دندانپزشک مراجعه کنید ، تا دندان های شما را معاینه کند و همیشه در جریان روند تغییرات دندان های شما باشد . و بهترین روش ها و درمان ها را برای جلوگیری از پوسیدگی دندان و آبسه ی دندان را به شما ارائه دهد .

پیوند استخوان دندان

پیوند استخوان دندان

پیوند استخوان دندان , هزینه و قیمت پیوند استخوان دندان : برای اینکه ، ایمپلنت دندان با موفقیت انجام شود ، ضروری است که در فک استخوان کافی وجود داشته باشد ، تا عمل کاشت ایمپلنت به طور محکم و موفقیت آمیز باشد . برای اینکه به طور صحیح کاشت شود ، باید حدقل ارتفاع استخوان تا نواحی آناتومیکی مثل سینوس فکی و عروق و اعصاب، ۱۰ میلیمتر باشد ، حداقل عرض استخوان در نواحی قدامی ۵ تا ۶ میلیمتر و در نواحی خلفی ۶ تا ۷ میلیمتر باشد . در مواردی ارتفاع و عرض استخوان ، به دلیل طولانی مدت بودن ، بی دندانی از مقادیر طبیعی خود کمتر می شود ، در این صورت نیاز به بازسازی و ترمیم استخوان وجود دارد . این باور غلط که اگر استخوان کافی در فک وجود نداشته باشد ، عمل کاشت دندان مناسب نخواهد بود ، غیر قابل قبول است ، چرا که با پیشرفت علم دندانپزشکی ، امروزه متخصصین و دندانپزشکان از عمل پیوند استخوان برای بازسازی و ترمیم استخوان استفاده می کنند .

پیوند استخوان دندان

عمل پیوند استخوان دندان ، در واقع عملی است که در پی آن استخوان دندان را در مواقعی که به دلیل طولانی مدت بودن از دست دادن دندان ، یا بیماری لثه و ژنتیکی تحلیل شده است ، و برای ایمپلنت دندان فضای کافی نداریم ، بازسازی می کند . در برخی موارد می توان عمل پیوند استخوان و ایمپلنت را همزمان انجام داد ، ولی در بسیاری از موارد بعد ازگذشت ۴ الی ۶ ماه از عمل پیوند استخوان ، ایمپلنت انجام می شود . در مواردی که کمبود استخوان خفیف است ، عمل پیوند استخوان و ایمپلنت همزمان انجام می شود ، اما در مواقعی که کمبود استخوان بیشتر است ، عمل پیوند چند مامه قبل از ایمپلنت انجام می شود ، تا در این مدت استخوان تحلیل رفته بازسازی شود و برای ایمپلنت مناسب شود . برای پیوند استخوان ، استخوان مورد نیاز برای پیوند می تواند ، از بدن خود فرد تامین شود ، و یا اینکه از منابع خارجی تامین می شود . هدف اصلی از پیوند استخوان محافظت از فک بیمار است که به سلامت دهان و دندان کمک می کند.

پیوند استخوان دندان به دو دلیل انجام می شود ، گاهی اوقات استخوان اطراف دندان طبیعی بیمار تحلیل می رود ، در اینصورت مجبور هستیم ، قبل از درمان ایمپلنت از روش پیوند به وسیله جراحی GRT استفاده کنیم . مورد بعدی که از عمل پیوند استخوان استفاده می کنیم ، زمانی است که بخواهیم شرایط مناسبی برای کاشتی ایمپلنت به وجود بیاوریم ، زیرا برای اینکه ایمپلنت دندان به استخوان فک به خوبی جوش بخورد ، باید داخل فک استخوان کافی وجود داشته باشد .

دندانپزشکان و متخصصین ما در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران ، بعد از مراجعه شما به عمل ایمپلنت ، ابتدا کمیت و کیفیت استخوان فک شما را مورد معاینه قرار می دهند ، تا از مناسب بودن یا نبودن استخوان فک برای عمل ایمپلنت اطمینان حاصل کنند . بعد از انجام این کار متخصصین ما ، مناسب ترین پیوند استخوان و بهترین طرح برنامه درمانی را برای شما در نظر می گیرند .

چرا نیاز به پیوند استخوان داریم؟

ایمپلنت ، یک علم نوین در رشته ی دندانپزشکی است ، که در سال های اخیر پیشرفت زیادی داشته است . با کشیده شدن دندان شد و استخوان های باقی مانده در فک بخاطر عملکردهای فیزیولوژی تحلیل می شوند . زمانی که دندان کشیده می شود ، و دندانی داخل استخوان فک وجود نداشته باشد ، به دلیل اینکه استخوان قدرت جوندگی ندارد ، فعالیت سلول های استخوان ساز کاهش می یابد ، و در نتیجه فعالیت سلول هایی که استخوان را تحلیل می کنند ، افزایش یافته و حجم استخوان فک ، در جایی که دندان وجود ندارد از حد طبیعی کمتر شده و عرض و ارتفاع آن کاهش می یابد .

یکی از عملکردها و کارکردهای ایمپلنت ، جلوگیری و پیشگیری از تحلیل رفتن استخوان است ، چرا که ایمپلنت علاوه بر اینکه قدرت جویدن و زیبایی را به دندان های شما برمی گرداند ، از ادامه ی تحلیل استخوان جلوگیری می کند ، و باعث می شود که استخوان آن نواحی از بین نرود . در واقع ایمپلنت نوعی ریشه دندان است ، و برحسب قطر استخوان و فضایی که وجود دارد ، از ایمپلنت هایی با سایزها و قطرهای مختلف استفاده می شود .

محدودیت های آناتومیک

در عمل پیوند استخوان یکسری محدودیت های آناتومیکی وجود دارد ، که پزشک و متخصص حتما باید آن ها را در نظر بگیرد . فک بالا و پایین دهان ، یکسری فضاهای آناتومیکی دارد . فک پایین دهان یک کانال عصب دندانی تحتانی دارد ، این کانال به همه ی دندان ها عصب می دهد . با تحلیل رفتن استخوان فک پایین ، فضای کانال عصبی جا به جا می شود . و پزشک در هنگام ایمپلنت باید این فضا را در نظر بگیرد ، تا آسیبی به عصب ها وارد نشود . اگر به این نکته توجه نشود ، عصب آسیب می بیند و بیمار دچار بی حسی لب تحتانی می شود .

فک بالای دهان یکسری سینوس هایی دارد ، این سینوس ها فضاهای خالی هستند ، که به استخوان فک بالا چسبیده اند . وقتی که سینوس ها بر اثر کشیده شدن دندان ها رشد می کنند ، و یا استخوان فک بالا تحلیل می رود . فضای استخوانی به سینوس ها نزدیک می شود و در نتیجه ارتفاع کافی جهت گذاشتن ایمپلنت وجود نخواهد داشت .

پیوند استخوان به چند نوع است

بر حسب اینکه منبع استخوان مورد نیاز برای پیوند از کجا تامین شود ، پیوند استخوان به چند نوع دسته بندی می شود :

اتوگرافت (auto graft)

در پیوند اتوگرافت استخوان مورد نیاز برای پیوند از بدن خود بیمار تامین می شود ، پزشک بعد از اینکه استخوان مورد نیاز را از بدن خود بیمار استخراج کرد ، عمل پیوند استخوان را به همراه ایمپلنت انجام می دهد . در روش اتوگرافت به دلیل اینکه از استخوان بدن خود بیمار استفاده می شود ، امکان انتقال بیماری وجود ندارد ، ولی این روش نیاز به عمل جراحی برای برداشتن استخوان دارد ، بخاطر همین عمل جراحی در انجام این روش محدودیت وجود دارد . پیوند استخوان با روش اتوگرافت ، شامل گرافت داخل و خارج دهانی است ، که گرافت داخل دهانی رایج تر می باشد .

آلوگرافت (allo graft)

در پیوند استخوان با روش آلوگرافت استخوان مورد نیاز برای پیوند ، از بدن شخص دیگر تامین می شود . برای این کار پزشک استخوان پیوندی مورد نیاز را بعد از برداشت از بدن شخص دیگر با اشعه ی گاما آن را استریل می کند و سپس آن را منجمد می کند . سپس این استخوان به صورت خشک شده یا نشده منجمد برای پیوند استخوان آماده می شود و در ایمپلنت از آن استفاده می شود . قبل از عمل پیوند استخوان ، استخوان برداشت شده از بدن شخص دیگر برای جلوگیری از انتقال بیماری هایی چون ایدز ، آزمایش می شود ، تا از سلامت آن اطمینان حاصل شود .

عمل پیوند استخوان با روش آلوگرافت روش آسانتری نسبت به اتوگرافت است ، چرا که نیازی به عمل جراحی فرد برای برداشتن استخوان مورد نیاز پیوندی وجود ندارد ، ولی در عین حال عیب این روش این است ، که به دلیل اینکه از استخوان بدن فرد دیگر استفاده می شود ، امکان انتقال بیماری و عفونت در این روش وجود دارد .

زنو گرافت (xeno graft)

در استفاده از روش زنوگرافت برای پیوند استخوان ، از استخوان حیوانات دیگر برای پیوند استفاده می شود . و قبل از پیوند بایستی پروتئین های استخوان حیوان از آن خارج شود . از این روش خیلی کمتر استفاده می شود . یکی از پودرهای معمول برای عمل پیوند استخوان با روش زنوگرافت Bio-oss است . جنس این پودر از استخوان گاو است . این روش به دلیل اینکه نیازی به عمل جراحی فرد برای برداشت استخوان نیست ، روش آسانی است ، و امکان انتقال بیماری کم است و یا اصلا وجود ندارد . عیبی که این روش دارد ، این است که ضایعات بیشتری در این روش تولید می شود .

نکات درمان پیوند استخوان جهت ایمپلنت دندان

  • برای اینکه استخوان گرافت آلوده نشود ، از پیوند بافت نرم استفاده می شود . بافت نرم سطح استخوان گرافت را پوشانده و از آلودگی استخوان گرافت جلوگیری می کند .
  • بعد از عمل پیوند ، وجود عفونت در موضع ترمیم باعث شکست خوردن عمل پیوند استخوان می شود . که باید امکان عفونت در محل موضع را با استفاده از دهان شویه حل کرد .
  • استخوان پیوندی ، برای پیوند خوردن با استخوان مادر نیازمند گذر زمان است . و استخوان پیوند خورده نباید حرکتی داشته باشد . برای حل این مشکل از membrane در گرافت استخوانی استفاده می شود.
  • باید به قسمتی که عمل پیوند استخوان انجام شده ، خونرسانی لازم انجام شود . چون برای پیوند خوردن نیاز به خون است . برای این کار موضع را سوراخ می کنند و برای خونرسانی به موضع داخل آن فرز قرار می دهند .
    • ناحیه ای که عمل پیوند استخوان و ترمیم در آنجا انجام شده باید تمیز باشد و آلوده نشود . تماس بزاق دهان با موضع ترمیم باعث آلودگی آن ناحیه می شود . برای جلوگیری از این تماس از بخیه کامل در محل موضع استفاده شود . و برای جلوگیری از آلودگی از آنتی بیوتیک استفاده شود .

در پیوند استخوان ، یک داربست استخوانی وجود دارد . این داربست سلول های استخوانی را جذب کرده و رشد می کند . و به تدریج و بعد از گذشت زمان عمل پیوند انجام می گیرد .
روش پیوند با عروق هم نوع خاصی از پیوند است ، که به همراه استخوان شریان و ورید در موضع پیوند قرار میگیرد.

مراحل پیوند استخوان

قبل از انجام عمل پیوند ، دندانپزشک وضعیت استخوان ، میزان و حجم استخوان را با رادیوگرافی بررسی کند و اگر بیماری پریودنتال وجود داشت ، آن را هم تشخیص دهد و سپس عمل جراحی لثه را برای پیوند زدن استخوان پیوندی ، انجام دهد .

عوارض ناشی پیوند استخوان

پیوند استخوان ، مانند هر درمان دیگر یکسری عوارضی دارد . که این عوارض عبارتند از :

  • خونریزی و درد
  • تورم در محل موضع پیوند استخوان
  • دندان درمان شده نسبت به گرما و سرما حساس می شود .
  • تحلیل رفتن تدریجی لثه ها در محل پیوند استخوان وجود دارد .
  • دندان درمان شده ، و مخصوصا ریشه ها در برابر پوسیدگی آسیب پذیر می شوند .

بعد از جراحی ، دندانپزشک جهت جلوگیری از عفونت  آنتی بیوتیک تجویز می کند.

دوران بهبود و مراقبت پس از پیوند استخوان

بعد از عمل پیوند استخوان باید یکسری مراقبت هایی را انجام داد ، تا از عفونت موضع پیوندی و سایر عوارض پیشگیری کرد . بعد از جراحی دندانپزشک ، مسکن ، آنتی بیوتیک و دهانشویه ضد میکروبی به بیمار تجویز می کند . و به بیمار توصیه می کند ، بعضی از غذاها را مصرف نکند و تا زمان بهبودی کامل روی ناحیه ی درمان فشار نیاورد .

برای اینکه استخوان فک ، بعد از پیوند قوی شده و ایمپلنت را بتواند تحمل کند ، به مدت ۴ الی ۹ ماه زمان بر حسب بزرگی پیوند و مواد به کار گرفته شده زمان لازم است . برای جلوگیری از عفونت بیمار باید بهداشت دهان و دندان را به طور کامل رعایت کند . بیمار باید رژیم غذایی سالم داشته باشد ، به طور صحیح مسواک بزند و از نخ دندان استفاده کند . تا عمل پیوند استخوان با موفقیت انجام شود .

هزینه

هزینه پیوند استخوان به فاکتورهای متعددی همچون شکل و اندازه ی ناحیه ی تحت درمان ، محل گرفتن استخوان و شکل ناحیه ی درمان بستگی دارد ، اگر برای پیوند استخوان از روش اتوگرافت استفاده شود ، به دلیل اینکه از استخوان خود بیمار استفاده می شود ، نیاز به دو عمل جراحی می باشد ، و همچنین چون بی حسی و بیهوشی دارد و بیمار بستری می شود ، هزینه ی بیشتری خواهد داشت . هزینه ی رادیوگرافی و سی تی اسکن هم جدا حساب می شود . اگر بیمار نتواند ، هزینه ی پیوند استخوان و ایمپلنت را تقبل کند ، بایستی تا هنگام کامل شدن پیوند استخوان و جوش خوردن صبر کند و از دندان مصنوعی و بریچ به جای ایمپلنت استفاده کند .

تظاهرات پریودنتال در دوره بارداری

تظاهرات پریودنتال در دوره بارداری

تظاهرات پریودنتال در دوره بارداری : بیماري هاي پریـودنتال و به خصوص ژنـژیویت یا التهاب لثه ، از جمله بیماری های شایع دهان و دندان در دوران بارداری است . سال ها است که ، ارتباط بین بارداری والتهاب پریودنتال شناخته شده است . Vermeeren ، در سال ۱۷۷۸ دردهای دندانی در بارداری را مورد بحث قرارداد . و Pitcarin ، درسال ۱۸۱۸ ، هیپرپلازی در دوران بارداری را توصیف نمود .

تحقیقات نشان می دهد ، که بیماری پریودنتال می تواند ، به عنوان عامل عفونی در زنان باردار باشد ، سلامت عمومی بیمار را تغییر دهد و به طور معکوس بر روی سلامت جنین تاثیر بگذارد و در نهایت ،منجر به تولد زود رس نوزاد ، و تولد نوزادان با وزن کم شود .  ۳۰ تا ۱۰۰ درصد زنان باردار ، به بیماری ژنژیویت حاملگی pregnancy gingivitis دچار می شوند ، این بیماری در بین زنان باردار بسیار شایع است . از لحاظ بافت شناسی بیماری پریودنتال ، شبیه به ژنژیویت است و علائم آن شامل قرمزی ، تورم ، هیپرپلازی وافزایش خونریزی می باشد .

تظاهرات پریودنتال در دوره بارداری

عوامل ایتولوژیک ، با وجود تشابهات کلینکی وبافت شناسی متفاوت است . تنوع بیماری می تواند ، شامل التهاب اندک تا التهاب شدید لثه باشد . بیماری پریودنتال در دوران بارداری ، می تواند به شکل هیپرپلازی شدید ، پیشرفت کند و در نتیجه منجر به درد و خونریزی شود . افزایش حجم هایی از قبیل granulomas cell giant central یا بیماریهای سیستمیک پنهان ،که شبیه گرانولومای حاملگی pregnancy granulomasهستند ، باید حذف شوند . وضعیت پریودنتال در دوران قبل از بارداری ، می تواند روی شدت و نوسان بیماری موثر باشد . در دوران بارداری به دلیل نوسان هورمون های درحال گردش ، ناحیه ی قدامی دهان به طور شایعی تحت تاثیر قرار می گیرد . و نواحی بین دندانی بیشتر دچار درگیری و بیماری پریودنتال می شوند .

در طی بیماری پریودنتال در دوران بارداری ، عمق پاکت افزایش یافته و منجر به لق شدن دندان می شود . به دنبال تنفس دهانی ، التهاب ناحیه قدام ، ممکن است افزایش یابد و این التهاب عمدتا در در سه ماهه سوم به دلیل تاثیر rhinitis pregnancy تشدید یافته و بیشتر می شود . تقریبا در ۷۰ درصد موارد ، لثه شایع ترین ناحیه ای است ، که درگیر می شود ، و سپس زبان ، لب ها، مخاط باکال و کام احتمال گرفتاری به بیماریپریودنتال را دارند.

ترکیبات پلاک زیر لثه

مطالعات اپیدمیولوژی نشان می دهد که ار تباط بسیار نزدیکی بین میزان مراقبت زنان باردار و شدت التهاب لثه وجود دارد . همچنین این مطالعات نشان می دهد ، که بین علائم التهاب لثه و مقدار پلاک بعد از زایمان نسبت به دوران بارداری ارتباط نزدیکی وجود دارد .در دوران بارداری ، در ترکیبات پلاک زیر لثه تغییراتی رخ می دهد .Korma وLoesche در مطالعات خود به این نتیجه رسیدند ، که در سه ماهه دوم بارداری ژنژیویت وخونریزی لثه ای بدون افزایش در میزان پلاک افزایش می یابد ، و نسبت باکتری های بی هوازی به هوازی و نیز میزان B.melaninogenicus وP.intermedia ( 1.10 درصد تا ۲٫۲ درصد ) دچار افزایش می شود .

Offenbacher تحقیقات اولیه ای را انجام داد ، مدارکی در پی این تحقیقات وجود دارد ، که نشان می دهد ، اگر بیماری پریودنتال در زنان باردار درمان نشود ، ممکن است ، باعث خطر شود و منجر به تولد نوزادان زود رس ( تولد نوزاد در کمتر از ۳۷ هفته ) و تولد نوزادانی با وزن کمتر ( کمتر از ۲۵۰۰ گرم ) شود .

در مطالعات انسانی وحیوانی ارتباط بین عفونت دستگاه ادراری تناسلی وزایمان زودرس و وزن کم نوزاد PLBW ثابت شده است .

محققین پریودنتال ، بیماری پریودنتال را به عنوان منبع دیگر عفونت در نظر می گیرند ، محققان به این نتیجه رسیدند ، که مادران صاحب (با خطر اندک ) بچه های نارس PLBW به دلیل عفونت است . به طور غیر مستقیم واساسی به وسیله تولیدات باکتریایی از قبیل اندوتوکسین LPS ،Lipopply saccharide وعمل واسطه های التهابی تولید شده ازطرف مادر ، هدایت می گردد .

پاسخ ایمنی مادر

فعالیت سیستم ایمنی بدن مادر در دوران بارداری کاهش می یابد . تغییرات در پاسخ دهی سیستم ایمنی بدن مادر ، باعث می شود ، که پیشرفت التهاب لثه خیلی سریع باشد .

میزان پروژسترون در طول بارداری افزایش می یابد ، و این امر تاثیر زیادی روی پیشرفت التهاب موضعی به وسیله down-regulation تولید IL دارد که خود این موجب کاهش مقاومت لثه در برابر فرآیندهای التهابی ایجاد شده ناشی از باکتری ها می شود . پروژسترون بالا ، همچنین هورمون تخمدان تولید پروستاگلاندین ها را ، به خصوص PGE و PGE را که واسطه های بالقوه پاسخ التهابی هستند ، را تحریک می کند .

به وسیله پروستا گلاندین که به شکل یک سرکوب کننده ایمنی عمل می کند ، التهاب لثه هنگامی که میزان مدیاتورها بالاست ، ممکن است افزایش یابد .

سطح هورمون های جنسی

در طول دوران باردای ، میزان هورمون ها به نحو عجیبی افزایش می یابد ، ( BOX 1-37 ) می شود . میزان پروژسترون ۱۰ برابر اوج مرحله ( luteal) قاعدگی می شود و به ۱۰۰ می رسد .

اترادیول در پلاسما ممکن است ۳۰ برابر بیشتر از میزان آن در طی دوره تولید مثل باشد .

استروژن باعث تنظیم پرولیفراسیون ، تمایز وکراتنیزه شدن سلول ها می شود . پروژسترون می تواند روی تراوایی عروق کوچک اثر گذار باشد ، و روند تولید کلاژن را مورد تغییر قرار دهد . و همچنین تجزیه ی متابولیک فولات که برای محافظت بافت ها لازم است را افزایش دهد . غلظت بالای هورمون های جنسی در بافت های لثه ، بزاق، سرم ومایع شیار لثه نیز ممکن است باعث تشدید این پاسخ شود.

به مدت یک ماه بعد از زایمان ، عمق پروبینگ ، تعداد نواحی با خونریزی و قرمزی افزایش می یابد . در مورد غلظت هورمون جنسی در مایع شیار لثه ، هم شواهدی وجود دارد ، که رشد پاتوژن های پریودنتال را افزایش می دهد .

سایر تظاهرات دهانی بارداری

Perimy lolysis یا اروژن اسیدی دندان بیشتر در مواقعی رخ می دهد ، که تهوع صبحگاهی یا ریفلکس مری شدید باشد و منجر به استفراغ های مکرر محتویات معده ای شود .
در نظر داشته باشید ، که رفلکس های شدید ممکن است ، منجر به اسکار شدن اسفتکتر مری شود ، و ممکن است بیمار در مراحل بعدی زندگی به احتمال زیاد یکی از موارد GERD دچارشود .
یکی دیگر از مشکلات رایج در بین زنان باردار خشکی دهان است . در یکی از مطالعات اخیر این خشکی پایدار در ۴۴ درصد افراد باردار وجود داشته است .
پتیالیسم یا Sialorrhea ( افزایش ترشح بزاق ) یکی از یافته های نادر در بارداری است ، میزان افزایش ترشح بزاق ، به طور معمول در هفته های دوم و سوم بارداری شروع می شود ، و امکان دارد ، میزان آن در انتهای سه ماهه ی اول کاهش پیدا کند . علت پتیالیسم هنوز شناخته نشده است ، اما ممکن است پتیالیسم به دلیل افزایش واقعی در تولید بزاق باشد .

در دوران بارداری زنان در وضعیت ایمنی مخاطره آمیزی قرار دارند ، از این رو ، کلینیسین باید از سلامت عمومی بیمار آگاهی داشته باشد . زنان در طول بارداری ممکن است ، به دیابت های دوران حاملگی ، لوسمی وسایر شرایط پزشکی دچار شوند . و باید از بیمار مراقبت کامل انجام شود .

متخصصین ما در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران ، در مورد تاریخچه ی پزشکی بیمار با او صحبت می کنند ، و هرگونه مشکلات بارداری ، سقط جنین قبلی ، تاریخچه اخیر گرفتگی عضلانی ، ( ایجاد لکه های پوستی ) یا استفراغ های شدید را در پرونده پزشکی وی ثبت می کنند . و سپس با متخصص زنان و زایمان وی در تماس می باشند ، تا بر حسب وضعیت پزشکی بیمار نیازهای پریودنتال یا دندانی او وطرح درمانی او تصمیم درستی بگیرند .

هدف اولیه در بیمارن باردار ، برقراری سلامت محیط دهانی وسطح بهداشت دهان مناسب می باشد . در زنان باردار بایستی یک برنامه پریودنتالی پیشگیری کننده ، شامل مشاوره های تغذیه ای ، برقراری دقیق کنترل پلاک در مطب دندانپزشکی ودر خانه باید در نظر گرفته شود .

تمایل به افزایش التهاب لثه در دوران بارداری باید به طور آشکار به بیمار توضیح داده شود ، میزان پلاک ها باید کنترل شود . بنابراین ضروری است ، در تمام دوران بارداری آموزش های لازم برای بهداشت دهان و دندان ، تعلیم و تاکید شود . در صورت نیاز در تمام دوران بارداری Scaling ،Polishing و rootplaning ممکن است ، انجام شود . بعضی از متخصصین در دوران بارداری استفاده از دهان شویه هایی با میزان الکل بالا را صلاح نمی دانند ، و توصیه می کنند ، که زنان باردار از دهان شویه های غیر الکلی استفاده کنند .
تجویز پیش از تولد مشتقات فلوراید در دوره هایی مورد اختلاف وبا جدال روبرور بوده است . اگر چه در مورد تحقیقات انجام شده ، نتایج مطلوبی عنوان شده است ، سایر مطالعات پیشنهاد می نمایند که اثرات کلینیکی مشتقات فلوراید پیش از تولد نامعلوم بوده ومکانیسم اثر تجویز آن پیش از تولد درتوقف پوسیدگی نامعلوم است.

انجمن دندانپزشکی آمریکا استفاده پیش از تولد از فلوراید را به دلیل اثرات سوء آن توصیه ننموده است . انجمن دندانپزشکی اطفال امریکا هم از این دیدگاه حمایت می نماید.
انجمن متخصصین اطفال امریکا شرایط تجویز پیش از تولد فلوراید را مورد تصویب قرار نداده است.

درمان

به غیر از کنترل مناسب پلاک ، در درمان دندانپزشکی در دوران بارداری ، توصیه می شود تا جایی که امکان دارد از مراقبت های دندانپزشکی اختیاری طی سه ماهه اول ونیمه آخر سه ماهه سوم خودداری نماییم . سه ماهه اول دوره تشکیل اندام هاست ، در این سه ماهه جنین به مقدار زیادی تحت تاثیر اثرات محیطی قرار دارد ، و در نیمه آخر سه ماهه سوم ، به دلیل اینکه رحم نسبت به تحریکات خارجی خیلی حساس است ،خطر زایمان زود رس وجود دارد . بنابراین نباید از معاینات طولانی مدت در این دوران استفاده کرد ، چرا که زنان ، در این دوره ، وضعیت مطلوبی ندارند و به علاوه ، سندروم افت فشار در حالت Supine hypotensive syndrome ممکن است ایجاد شود .

ورید اجوف تحتانی (inf-erior vena cava ) به وسیله سنگینی رحم تحت فشار قرار می گیرد . دراثر اختلال در بازگشت وریدی ، این فشار باعث افت فشار خون مادر، کاهش بازده قلبی ومتعاقبا موجب از دست دادن هوشیاری خواهد شد . معمولا می توان با چرخش بیمار به سمت چپ خود از Supine hypotensive syndrome جلوگیری نمود . و در نهایت منجر به حذف فشار روی vena cava وموجب بازگشت خون از اندام تحتانی و نواحی لگن خواهد شد . در صورت تمایل بیمار به درمان کلینیکی باید یک بسته نرم ۶ اینچی ( مثل حوله تاشده ) جهت پیشگیری درسمت راست قرار داده شود .

 

یائسگی و درمان کلینیکی پریودنتال

یائسگی و درمان کلینیکی پریودنتال

یائسگی و درمان کلینیکی پریودنتال : یائسگی : طول عمر اکثر زنان تا سن بالای ۸۰ سال می باشد ، و زنان ۴۰ درصد از زندگی شان را در دوره ی یائسگی می گذرانند . با شروع دوران یائسگی سطح استروژن بدن زنان کاهش می یابد و در نتیجه زنان دچار پوکی استخوان می شوند و در معرض بیماری پریودنتال قرار می گیرند .

تعداد کثیری از زنان در دوران یائسگی تظاهرات کلینیکی خاصی را از خود بروز می دهند . بنابراین آگاهی از اثرات کاهش هورمون ها روی بافت پریودنتال و تظاهرات سیستمیکی امری مهم و ضروری است .

یائسگی و درمان کلینیکی پریودنتال

تغییرات دهانی در دوران یائسگی

در دوران یائسگی ، تغییر در میزان هورمون های بدن زنان ، منجر به ایجاد تغییرات دهانی ، همچون نازک شدن مخاط دهان ، ناراحتی دهان (سوزش دهان ) تحلیل لثه ، خشکی دهان و تحلیل ریج آلوئل می شود . این تغییرات برای کلینیسن اهمیت دارد و او باید از تاثیر تغییرات هورمونی روی حفره ی دهان و تغییرات روانی و سیستمیکی آن آگاهی کامل داشته باشد ، تا بتواند روش درمانی مناسبی را برگزیند .

در طول دوره ی یائسگی نوسانات هورمونی ، منجر به تغییرات التهابی در لثه به شکل هیپرتروفی یا آتروفی می شود . استروژن روی تکثیر ، تمایز وکراتنیزه شدن سلول اپی تلیوم لثه تاثیر می گذارد . در لایه های بازال وخاردار اپی تلیوم وبافت همبند ، یکسری گیرنده های هورمونی خاصی وجود دارد . این گیرنده های هورمونی ، در هنگام تظاهرات اختلالات هورمونی باعث می شوند ، که لثه وسایر مخاط دهان به عنوان بافت هدف مورد هدف قرار بگیرند . استروئیدهای جنسی روی بافت همبند تاثیر مستقیمی دارند ، در واقع استروژن ها محتویات مایع داخل سلولی را افزایش می دهند .

در دوران یائسگی میزان استروژن به طور طبیعی کاهش می یابد ، با کاهش میزان استروژن ، میزان تولید کلاژن در بافت های همبند نیز کاهش می یابد ، و منجر به نازک شدن ضخامت پوست می شود . کاهش تولید کلاژن در بافت های دیگر بدن همچون مو ، ناخن و غدد هم تاثیر گذار است . درسال ۱۹۹۶ Mohammed وهمکارانش در بیماران Postmenopausal با دانسیته کم استخوان ، تحلیل افزایش یافته قابل ملاحظه ای را عنوان کردند .

Osteoporosis و Osteopenia با بیماران یائسه مرتبط می باشد . Osteopenia در واقع کاهش در توده استخوان است ، که به دلیل عدم تعادل بین تحلیل استخوان وتشکیل استخوان ایجاد می شود ، تحلیل منجر به دمینرالیزه شدن و Osteoporosis می شود. Osteoporosis نوعی بیماری است ، که توده استخوانی کاهش می یابد ، و در نتیجه حالت شکنندگی و خطر شکستگی افزایش می یابد . تراکم استخوان ها تا حدود ۲۰ الی ۳۰ سالگی مناسب است و بعد از آن تراکم استخوانی کاهش می یابد و یائسگی این امر را تشدید می کند .

تحقیقات نشان داده است ، که حدود ۲۵ میلیون نفراز مردم آمریکا تحت تاثیر Osteoporosis می باشند ، که ۸۰ درصد آن ها زنان می باشند . در مطالعات انجام شده ، ارتباط بین Osteoporosis اولیه بعد از یائسگی Postmenopausalرا با تراکم مواد معدنی استخوان ماگزیلاو مندیبل ، از دست دندان ، آتروفی ریج آلوئلر واز دست دادن کلینیکی چسبندگی پریودنتال مورد بررسی قرار گرفته شده است . اثرات درمان هورمون جایگزینHRT و درمان استروژن جایگزین ERT روی استخوان دهانی واز دست دادن دندان تحت بررسی است آخرین مدرک ، احتمال ارتباط بین Osteoporosis واز دست دادن دندان وتحلیل استخوان آلوئل را ذکر می نمایند .

مراقبت کلینیکی

کلینیسین های ما در کلینیک دندانپزشکی دنتیسیت ایران ، قبل از درمان با شما جلسه ی مشاوره ای را برگزار خواهند کرد ، کلینیسین تاریخچه ی پزشکی شما را مورد بررسی قرار می دهد ، و آخرین اطلاعات و تغییرات را ثبت می کند . کلینیسین یکسری سوالات مرتبط را به دلیل تغییرات ممکن در بافت های نرم واستخوانی Perimenopause وpostmrenopause ، به علت تغییرات هورمونی ، از شما پرسیده و ثبت می کند . و سپس روش درمانی مناسبی را برای شما اتخاذ می کند .

برای درمان HRT/ERT ، درمان های مختلفی از تجویز داروها گرفته تا روش های کامل عنوان شده وجود دارد ، که باید پیگیری شود . بسیاری از داروها ممکن است ، زمان انعقاد را تغییر دهند ، اثر کردن سایر داروها را طولانی کنند و با جذب و اثر سایر داروهای تجویزی تداخل داشته باشند .

به دنبال نازک شدن بافت لثه و مخاط ، ممکن است بازسازی و تقویت بافت نرم انجام شود .

مسواک زدن باید با دقت انجام شود ، مسواک زدن با یک مسواک فوق العاده نرم ، و با استفاده از نوک آن و یا قسمت های نرم مسواک از سائیده شدن و زخمی شدن لثه جلوگیری می کند . بایستی از خمیردندان هایی استفاده شود ، که از حدقل اجزای ساینده تشکیل شده باشد . شستشو باید با حدقل غلظت الکل انجام شود . در طول محافظت از نساج پریودنتال ،سطوح ریشه باید به آرامی وبا حداقل صدمه به بافت نرم تمیز گردد .

ممکن است نازک بودن بافت ، خشکی دهان ، مصرف ناکافی مواد معدنی یا کاهش هورمون به دردهای دهانی منجر شود . با قرار دادن بیماران در وضعیت HRT ، با علائم دهانی فوق ، این علائم به طور قابل ملاحظه ای کاهش می یابد .

هرگاه بیماری به دلیل ( یائسگی ، زنان ، افراد آسیایی یا سفید پوست ، سیگاری ها ، دارای فعالیت فیزیکی حداقل ، کاهش جذب کلسیم ، افراد با وزن کمتر از ۵۸ کیلوگرم ، افراد مستعد به بیماری سیستمیک وتاریخچه ژنتیکی ) مستعد Osteoporosis باشد . در مورد مضرات یا مزایای HRT/ERT ومشتقات کلسیم / ویتامین D باید با پزشک مشورت کند .

از جمله درمای های دیگر ، برای بیماران Osteoporosisعبارتند از : سدیم فلوراید ، بی فسفانات alendronate ، واسطه های انتخابی گیرنده استروژن وهورمون پاراتیروئید.
درسال ۱۹۹۴ NIH Conference on Calcium Intake تجویز برای زنانpremenopausal ۱۰۰۰ میلی گرم کلسیم در روز تجویز شد و برای زنانpremenopausal (3-37 BOX) ۱۵۰۰ میلی گرم کلسیم در روز تجویز گردید .

نتایج

در درمان کلینیکی پریودنتال ، وظیفه ی ما رعایت بهداشت کامل بیمار و درمان او می باشد . ما عفونت های موضعی را بدون تاثیر بر روی سایر عوامل سیستماتیک ، از جمله جنین در رحم مادر یا نوزاد تغذیه کننده از شیر مادر درمان می کنیم .

زنان ممکن است ، جنبه های پریودنتال و سیستمیکی را از خود نشان دهند ، که باعث می شود ، طرح درمان معمول تغییر یابد .

هورمون های جنسی زنان اغلب طبیعت دوره ای دارند ، باعث می شود که بافت لثه به صورت علائم و نشانه های اولیه منعکس شود . متخصصین ما در کلینیک  دندانپزشکی دنتیسیت ایران ، بعد از گفتگو با بیمار مشکلات و نیازهای فردی بیمار را به طور دقیق بررسی می کنند . سوالات ما ثبات هورمونی وداروهایی مرتبط با تنظیم هورمون را بازتاب می کند . بیماران باید در مورد تاثیر هورمون های جنسی روی روی بافت های پریودنتال ودهان و نیاز مداوم برای برطرف نمودن تحریکات موضعی در مطب یا خانه آموزش داده شوند.

همچنان تحقیقات ، در مورد موضوعات مربوط به زنان ودرمان دارویی پریودنتال ادامه دارد . در آینده ای نه چندان دور ، در رابطه با مراقبت های خاص وعلت عفونت های مرتبط با هورمون های جنسی اطلاعات بیشتری کسب می شود ، و کیفیت ارائه خدمات مت بهبود می یابد .

بلوغ و درمان پریودنتال

بلوغ و درمان پریودنتال

بلوغ و درمان پریودنتال : نیازهای بهداشتی زنان از مردان متمایز است . زنان در زمان های خاص همچون زمانهای بلوغ، یائسگی، بارداری یا عادات ماهیانه، نیاز به مراقبتهای بهداشتی ویژه دارند . به طور کلی زنان بیشتر از مردان به بهداشت دهان و دندان خود اهمیت می دهند ، ولی این موضوع دلیلی بر بهتر بودن شرایط دندان های زنان نسبت به مردان نمی باشد . و این موضوع به این دلیل است ، که زنان در طول زندگی خود بیشتر دچار تغییرات هورمونی می شوند ، و این تغییرات هورمونی ممکن است ، به بافت لثه ها آسیب بزند . حدقل ۲۳ درصد از زنان ۳۰ تا ۴۵ ساله ، و ۴۴ درصد از زنان ۵۵ تا ۹۰ ساله دچار بیماری پریودنتیت هستند .

بلوغ و درمان پریودنتال

بیماری پریودنتال ، یک بیماری دهان و دندان است ، این بیماری باعث تخریب تدریجی بافت های نگه دارنده دندان می شود . علائم این بیماری در مراحل اولیه چندان قابل تشخیص نیست ، ولی با پیشرفته شدن بیماری فرد متوجه آن خواهد شد . یکی از دلایل ایجاد بیماری پریودنتال تغییرات هورمونی زنان در دوران بلوغ می باشد .

بلوغ و درمان پریودنتال

دوره ی بلوغ ، دوره ی خاص تکامل جنسی است . در دوران بلوغ هورمون های جنسی، مانند پروژسترون و استروژن افزایش می یابد . به دنبال افزایش این هورمون ها ، میزان گردش خون در لثه ها هم افزایش می یابد . این موضوع باعث می شود ، که لثه ها حساس شوند ، و منجر به واکنشهای شدید به عوامل محرک موضعی مانند خرده های غذایی یا پلاک میکروبی می گردد .تغییر در فلور میکروبی زیر لثه ای منجر به بروز این واکنش ها می شود. لثه ها ممکن است دچار قرمزی و تورم شوند .

دوره ی بلوغ در زنان بین سنین ۱۱ تا ۱۴ سال می باشد . بیشترین شیوع ژنژویت در دخترها در حدود ۱۲ سالگی است. در این زمان لثه ها متورم، قرمز رنگ و حساس می شوند . تمایل لثه ها به تورم در پاسخ به محرکهای موضعی ، در دورانی که زن دوره ی بلوغ خود را سپری می کند ، افزایش می یابد. در دوران بلوغ و قاعدگی ، برخی از زنان دچار التهاب لثه می شوند . و در نتیجه ممکن است دچار خونریزی لثه ، تورم و قرمزی لثه شوند .

التهاب لثه قاعدگی به طور معمول درست قبل از شروع دوره قاعدگی زن رخ می دهد و درست یه محض شروع دوران قاعدگی وی از بین می رود. رعایت بهداشت در دوران بلوغ اهمیت زیادی دارد و توصیه می شود که در دوران بلوغ استفاده مرتب از مسواک و خمیردندان، نخ دندان داشته باشید و با انجام جرم گیریهای منظم توسط دندانپزشک یا متخصص لثه، از صدمه دیدن بافت ها و استخوان اطراف دندان ها پیشگیری کرده و بیماری پریودنتال را درمان کنید .

علائم بیماری پریودنتال و پیشگیری

بیماری پریودنتال علائم خاص خود را دارد ، که عبارتند از :

  • ژنژیویت (التهاب لثه) : که علائم آن تورم، قرمزی، خونریزی و احیاناً درد لثه است .
  • پریودنتیت (التهاب لثه، استخوان و ربا دندانی) : این حالت در مراحل پیشرفته بیماری دیده می شود و بیشتر بنام “پیوره” معروف است.

علاوه بر این ، پریودنتال علائمی چون ، بوی بد دهان ،التهاب یا زخم لثه ، درد تورم، خونریزی لثه، افزایش ترشح بزاق، تحلیل و پائین رفتن لثه، دور شدن لثه از دندان و نمایان شدن قسمتی از ریشه و… جز علائم بیماری پریودنتال می باشد .

بهترین کار برای پیشگیری از بیماری پریودنتال کنترل و ازبین بردن پلاک های میکروبی دندان ها است . با کاهش مصرف شیرینی جات ، رشد پلاک های میکروبی روی دندان هم کاهش می یابد . مواد قندی و شیرینی هایی چون شکلات ، خرما ، گز ، پاستیل و خرما به دندان ها می چسبند ، با چسبیدن به دندان ها باعث رشد پلاک های میکروبی می شوند . مصرف شیرینی جات باید متعادل باشد .

پس از غذا خوردن حتما مسواک بزنید ، و از نخ دندان استفاده کنید .

مراقبت

برای اینکه درمان پریودنتال موفقیت آمیز باشد ، در دوران بلوغ لازم است که والدین یا اولیا آموزش ببینند ، این آموزش ها شامل مراقبت های ویژه ، برنامه بهداشت دهانی قوی می باشد . با استفاده از scaling and root planning و تقویت مستمر بهداشت دهان می توان نمونه های خفیف ژنژیویت را درمان کرد . برای درمان نمونه های شدید ژنژیویت لازم است که از دهان شویه های ضد میکروبی برای کشتن میکروب های دندان استفاده کرد و همچنین از آنتی بیوتیک ها و داروهای موضعی استفاده کرد . برای حفظ سلامت انساج پریودنتال ویزیت های کنترل ، مخصوصا زمانی که عدم ثبات پریودنتال مشاهده شود ، لازم است .

افراد با این گروه سنی دچار اختلالاتی در خوردن ، و به طور مشخص دچار پر اشتهایی روانی (bulimia) وکم اشتهایی عصبی (anorexia nervosa) می باشند ، کلینیسین باید بتواند ، اثرات داخل دهانی ناشی از استفراغ های مزمن و بالا آمدن محتویات معده را در بافت های داخلی دهان تشخیص دهد . اروژن صاف (مینا وعاج) به طور خاص در سطوح لینگوال دندان های قدامی ماگزیلا ، برحسب تدام وتکرار این رفتار متغییر می باشد . در بین ۱۰ تا ۵۰ درصد بیماران که در خوردن و نوشیدن زیاده روی می کنند ، یا از مواد مسهل استفاده می کنند ، امکان بزرگ شدن غدد پاراتید و گاهی غدد sublingual وجود دارد و ممکن است جریان بزاق داخل دهان ودندان کاهش یابد ، که کاهش این بزاق باعث افزایش حساسیت غشا مخاطی دهان ، و قرمزی لثه و پوسیدگی لثه خواهد شد .

ارتودنسی

ارتودنسی ثابت , هزینه و قیمت ارتودنسی ثابت

ارتودنسی ثابت , هزینه و قیمت ارتودنسی ثابت , متخصص ارتودنسی ثابت : همه ی ما انسان ها ذاتا و به طور طبیعی زیبائی را دوست داریم ، بدون تردید یکی از موارد تاثیر گذار در اعتماد به نفس درونی ما رضایت ما از ظاهر و زیبائی خودمان است و بدون اعتماد به نفس زندگی خالی از لذت خواهد بود . زیبایی یکی از نعمت های الهی است ، که لازم است حفظ و نگهداری شود . دندان ها یکی از اعضایی است ، که علاوه بر سالم بودن تاثیر به سزایی در زیبایی ظاهری شخص ، نحوه ی گفت و گو و ارتباط با دیگران دارد . داشتن دندان های ردیف و منظم هنگام خندیدن چهره ای زیبا از شما نمایش می دهد ، و برعکس دندان های نامنظم علاوه بر اینکه تاثیر بدی در چهره دارد ، ممکن است منجر به زود خراب شدن دندان ها ، به دلیل گیر کردن غذا لای دندان ، و ایجاد مشکلات گوارشی شود .

 

ارتودنسی

 

دندان های زیبا اعتماد به نفس شما را افزایش خواهد داد . آیا شما هم جز دسته افرادی هستید ، که از نامنظم بودن دندان های خود شرمگین هستید ؟ آیا کجی دندان ها شما را آزرده خاطر کرده و به دنبال راه حلی برای مشکل خود هستید ؟ برای حل مشکل نامنظم بودن دندان ها در علم دندانپزشکی از یک رویکرد درمانی به نام ارتودنسی استفاده می شود .

در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران ، کلیه خدمات دندانپزشکی ، با بهره گیری از جدیدترین متدهای درمان و آخرین تکنولوژی ها ارائه می شود . متخصصین ما در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران ، بعد از معاینه دندان های شما در مورد مناسب بودن یا نبودن ارتودنسی برای شما اظهار نظر می کنند ، و در صورت مناسب بودن ارتودنسی ، بهترین نوع آن را برای درمان دندان های شما به شما پیشنهاد می دهند . و لبخند و چهره ی زیبا را به شما برمی گردانند .

هدف ما در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران این است ، که مزایا و نتایج ارتودنسی همیشگی باشد . بنابراین با همکاری بیماران سعی می کنیم بهترین نتایج را به دست آوریم .

ارتودنسی چیست ؟

ارتودنسی ، یکی از رویکرد ها و شاخه های علم دندانپزشکی است ، ارتودنسی مرکب از دو واژه لاتین ortho به معنای راست و درست و dontia به معنای دندان تشکیل شده است که در انگلیسی Orthodontics خوانده می‌شود. علم ارتودنسی دندان ها را ردیف کرده و وضعیت قرار گرفتن دندان ها در دهان را اصلاح و بهبود می بخشد . در ارتودنسی دندان های فک بالا یه پایین و یا هر دو مرتب می شود ، و باعث می شود ، که دهان به طور مناسب بسته شود و عمل جویدن راحت تر شود ، علاوه بر این داشتن دندان های منظم و ردیف باعث جذابیت دو چندان چهره می شود .

انجام عمل ارتودنسی مختص نوجوانان نیست ، همه ی افراد در هر سنینی می توانند ، عمل ارتودنسی را انجام دهند . ولی تاثیر ارتودنسی در سنین پایین به دلیل کامل نشدن رشد فک بیشتر است و نیازی به عمل جراحی ندارد ، ولی در سنین بالا ممکن است ، به عمل جراحی هم نیاز باشد . نامنظم بودن و ناردیف بودن دندان ها علل مختلفی دارد ، و به دلیل رشد نامنظم دندان ها به وجود می آید ، در برخی موارد ممکن است سایز دندان ها و فک با هم تناسبی نداشته باشد ، و این موضوع باعث کجی دندان ها شود .

درمواردی مانند، افتادن و از دست دادن زود هنگام دندان های شیری یا دائمی، برخی از انواع مشکلات پزشکی، تصادف و عاداتی مثل مکیدن شصت دست و… هم می تواند منجر به بروز این اختلالات شود. به هر حال مشکل از هرچه که باشد ، ارتودنسی یکی از روش های رایج و مطلوب درمان ناهنجاری های دهان ، دندان و فک ها می باشد .

ارتودنسی بر حسب نوع دستگاهی که ارتودنتیست به کار می گیرد به دو نوع اصلی تقسیم می شود :

  • ارتودنسی ثابت (Fix)
  • ارتودنسی متحرک (Removable)

ارتودنسی ثابت و متحرک دو متد کارآمد برای رفع مشکلات و ناهنجاری های دهان و دندان است ، و هر کدام ویژگی های مثبت و منفی خاص خود را دارند، که بر حسب تشخیص پزشک و ارتودنیست یکی از این ها بر حسب شرایط بیمار برای درمان انتخاب می شود .

در ادامه ی این مقاله در مورد ارتودنسی ثابت صحبت می کنیم .

ارتودنسی ثابت چیست ؟

یکی از متداول ترین و موثرترین روش های ارتودنسی ، ارتودنسی ثابت است . در اکثر بیماران از روش ارتودنسی ثابت برای درمان ناهنجاری دهان ، دندان و فک استفاده می شود . ظرافت و دقت کار دندانپزشک در روش ارتودنسی ثابت بیشتر است .

در ارتودنسی ثابت برخلاف ارتودنسی متحرک بیمار نمی تواند ، دستگاه ارتودنسی را از دهان خود خارج کند . در این روش براکت ها توسط یک سری مواد خاص و بی ضرر بر روی دندان ها چسبانده می شود . بعد از چسباندن براکت ها بین آن ها سیم قرار داده می شود ، ارتباط این براکت ها و سیم از طریق کش های ظریف می باشد ، این کش ها می توانند ، در طی هر جلسه مراجعه به ارتودنیست عوض شوند . ارتودنسی ثابت با نیرویی که به دندان ها وارد می کند ، کنترل بهترین روی حرکات دندان ها دارد و باعث می شود دندان ها در جای صحیح خود قرار بگیرند .

نیرویی که به دندان ها وارد می شود ، بسیار آهسته و به تدریج است ، تنها ایرادی که دارد این است که نمی توان آن ها را از دهان خارج کرده و تمیز کرد . و ممکن است غذا در لابه لای آن ها گیر کند ، بنابراین نیاز بیشتری برای تمیز نگه داشتن و رعایت بهداشت دارد ، در غیر اینصورت دندان ها پوسیده می شوند . از روش ارتودنسی ثابت برای حرکت دندان و ریشه آن دسته از بیمارانی استفاده می شود که مشکلات دندانی آن ها پیچیده است . به طور کلی نتایج درمانی حاصل از ارتودنسی ثابت بسیار مطلوب است، زیرا دست ارتودنتیست برای ارائه راهکارهای درمانی باز است.این روش بر خلاف ارتودنسی متحرک نیازی به همکاری بیمار ندارد .

برخی از نکات ضروری که در روش ارتودنسی ثابت باید رعایت شود ؟

امروزه تقریبا تمام افراد با ارتودنسی ثابت آشنایی دارند و در اکثر بیماران از این روش درمانی برای حل مشکلات ناهنجاری دهان و دندان استفاده می شود . درست است ، که در هنگام غذا خوردن نیازی به خارج شدن دستگاه ارتودنسی از دهان نمی باشد ، ولی فرد باید یکسری نکات را برای حفظ سلامتی دندان ها و جلوگیری از پوسیدگی دندان ها رعایت کند . فرد نباید از نوشیدنی های گازدار ، غذاهای خیلی شیرین سفت استفاده کند . بیمار قبل از شرکت در فعالیت های ورزشی رزمی ، حتما باید به ارتودنتیست خود اطلاع دهد . ارتودنتیست برای محافظت از ارتودنسی ثابت از یک لثه ی مخصوص استفاده می کند .

استفاده از ارتودنسی ثابت برای چه افرادی مناسب است ؟

همه ی افراد در همه ی سنین می توانند از ارتودنسی ثابت برای درمان مشکلات و ناهنجاری های دهان و دندان استفاده کنند .در بزگسالان و افراد با سنین بالا به دلیل اینکه ساختمان استخوانی فک ها تثبیت می شود ، درمان با ارتودنسی متحرک دشوار است ، برای این افراد استفاده از ارتودنسی ثابت روش مناسب و موثری می باشد . در سنین پایین نیازی به جراحی فک نیست ، چون رشد فک کامل نشده است و ولی در بزرگسالان ممکن است ، به جراحی فک هم نیاز باشد .

طول دوره ی درمان ارتودنسی ثابت چقدر است ؟

طول دوره ی درمان ارتودنسی ثابت به پیچیدگی درمان ، و شدت مشکل و ناهنجاری دهان و دندان بستگی دارد . طول درمان در ارتودنسی ثابت بلند مدت است و از چند ماه تا چند سال به طول می انجامد . معمولا با تقبل هزینه دوره ی درمان بین یک و نیم سال تا سه سال متغیر است .

فضا نگهدار دندان در ارتودنسی ثابت چه کاربردی دارد ؟

بیشتر ناهنجاری ها و مشکلات دندانی در دوران کودکی و زمانی که کودک دندان های شیری خود را از دست می دهد ، به وجود می آید ، با باز شدن فضای خالی بین دندان ها و سایر دندان ها این مشکلات به وجود می آید . برای جلوگیری از حرکت دندان ها به فضا و ناحیه ی باز ، تا زمانی که دندان دائمی کودک رشد کند ، از فضا نگهدار دندان استفاده می شود . برای این کار به یکی از دندان های مجاور فضای خالی باندی متصل می شود . و از داخل این باند به دندان دیگر سیمی بسته می شود .

برخی از ابزار های ارتودنسی ثابت

بسیاری از ابزارهای ارتودنسی ثابت برای جلوگیری از فشار زبان یا مکیدن انگشت شصت استفاده می شوند هر چند این ابزارها به خصوص در مورادی همچون غذا خوردن ، برای بیماران ناراحت کننده است لذا متخصصان نیز از این ابزارها فقط زمانی که واقعا مورد نیاز و ضروری است استفاده می کنند.

مزایای استفاده از ارتودنسی ثابت

استفاده از ارتودنسی ثابت برای درمان ناهنجاری های دندان و دهان یکسری مزایایی دارد ، که عبارتند از :

  • در روش ارتودنسی ثابت به دلیل اینکه نیروی وارده از طرف سیم ها و بریس ها به دندان ها و قوس های فکی قوی است ، می تواند ناهنجاری های حادتر را هم درمان کند ، و با وارد کردن فشار در جهت مناسب ، دندان ها را در جای درست خود قرار دهد .
  • محدودیتی در اعمال ارتودنسی ثابت برای افراد وجود ندارد . وظیفه ی تشخیص این امر بر عهده ی ارتودنتیست می باشد .
  • به دلیل عدم حرکت بریس ها توسط شخص، پزشک با اطمینان کامل از قرار گیری درست بریس دیگر نگران عدم همکاری بیمار نیست.
  • نسبت به روشهای دیگر ارتودنسی ، فرآیند درمان دوره ی کوتاه مدتی دارد .
  • ارتودنسی ثابت ساده است و عمل ارتودنسی به راحتی انجام می شود .
  • مدت جراحی دندان ، در روش ارتودنسی ثابت کوتاه است .

معایب استفاده از ارتودنسی ثابت

  • بریس ها و سیم های ارتودنسی ثابت آسیب پذیر است ، و ممکن است خوردن غذاهای سفت موجب شکستن و آسیب دیدن آن ها شود . پس نیاز به مراقبت بیشتری دارد .
  • فرد در طول دوره ی درمان ممکن است ، در جویدن و صحبت کردن دچار یکسری مشکلاتی شود .
  • به دلیل گیر کردن مواد غذایی در لابه لای براکت ها و سیم ها امکان پوسیدگی و خراب شدن دندان ها وجود دارد ، لذا توصیه می شود ، که بهداشت دندان و دهان خیلی رعابت شود .
  • به دلیل استفاده دائمی ابزارهای ارتودنسی ثابت ممکن است در طول درمان فرد احساس کند که زیبایی ظاهری خود را از دست داده است .

آیا ارتودنسی ثابت درد و ناراحتی به همراه دارد ؟

نمی توان گفت که ارتودنسی ثابت درد ندارد . در روز نخست بعد از گذاشته شدن براکت ها و سیم درد خفیفی را احساس خواهید کرد ، بهتر است در روز نخست از غذاهای نرم استفاده کنید . ارتودنسی با ایجاد کشش روی دندان ها به بافت های محافظ دندان نیرویی شدید را وارد می کند ، و این منجر به درد می شود . ولی درد آن آنقدر شدید نیست ، که غیر قابل تحمل باشد ، میزان درد در بین افراد مختلف برحسب شدت درمان متفاوت است . در صورت زیاد بودن درد می توانید ، از مسکن هم استفاده کنید . بعد از گذشت ۳ الی ۴ رور به ارتودنسی عادت خواهید کرد .

دستیابی به بهترین نتایج به وسیله ی ارتودنسی ثابت

برای کسب نتیجه ی مورد دلخواه از انجام ارتودنسی ثابت به یک متخصص مجرب و با تجربه مراجعه کنید . وبه توصیه های متخصص با دقت گوش کنید و تا بهترین نتایج را بدون عوارض جانبی کسب کنید . رعایت بهداشت دهان و دندان و مسواک زدن چند باره در روز تاثیر زیادی در جلوگیری از پوسیدگی دندان ها و کسب نتیجه ی رضایت بخش دارد .

هزینه و قیمت ارتودنسی ثابت

هزینه ارتودنسی ثابت ، به فاکتورهای مختلفی بستگی دارد ، هزینه ی درمان در بین افراد مختلف متفاوت است و به میزان مشکل دندان ها بستگی دارد . البته هزینه ارتودنسی ثابت به تجربه و مهارت پزشک و منطقه ی جغرافیایی هم بستگی دارد .  شما می توانید برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه هزینه ارتودنسی ثابت درکلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران ، تماس حاصل فرمایید . یا به صورت حضوری به کلینیک مراجعه کنید . هزینه ی درمان بعد از معاینه دندان های شما توسط پزشک مجرب تعیین می شود .

ارتودنسی متحرک

ارتودنسی متحرک , هزینه و قیمت ارتودنسی متحرک

ارتودنسی متحرک , هزینه و قیمت ارتودنسی متحرک : زیبایی همیشه یک موضوع با اهمیتی است ، در این میان داشتن لبخندی زیبا و خوشایند زیبایی را دو چندان می کند . و از نظر اجتماعی و عاطفی موفقیت های بیشتری نصیب فرد می شود ، چرا که دندان ها و لبخند زیبا نقش بسیار مهمی در جذابیت صورت و اعتماد به نفس فرد دارد . برخی از افراد به مشکل کجی دندان دچار هستند ، دندان های این افراد به دلیل داشتن فک نامناسب در جای خود قرار نگرفته اند ، کجی دندان ها نه تنها باعث ظاهری ناخوشایند در هنگام خنده می شود ، بلکه بیمار در هنگام جویدن غذا و گاز گرفتن هم دچار مشکل می شود .

از طرفی ظاهر ناخوشایند برای برخی از افراد خجالت آور و نگران کننده است . باید بگوییم که دیگر جای نگرانی نیست ، امروزه علم ارتودنسی یک رویکرد درمانی برای رفع مشکلات کجی دندان و نامناسب بودن فک می باشد . ارتودنسی چندین نوع دارد . در ادامه ی این مقاله در مورد ارتودنسی متحرک صحبت خواهیم کرد .

ارتودنسی متحرک

متخصصین ما در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران ، با بهره گیری از جدیدترین متدهای درمان و آخرین تکنولوژی ها سعی می کنند ، لبخند زیبا و جذابیت چهره را برای شما به ارمغان بیاورند . درکلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران انواع درمان های ارتودنسی دندان توسط متخصصین مجرب برای کودکان، نوجوانان و بزرگسالان ارائه می‌شود ، تشخیص اینکه ارتودنسی برای شما لازم است یا خیر ، بر عهده ی پزشک و متخصص است . علاوه بر ارتودنسی در این کلینیک کلیه خدمات دندانپزشکی ارائه می شود .

ارتودنسی چیست ؟

ارتودنسی یک رویکرد درمانی دندانپزشکی است و در واقع علم تصحیح روابط نامناسب فک و دندان است . ارتودنسی با رفع مشکل جلو بودن دندان ها ، مشکل دندان های نامنظم را حل کرده و لبخندی زیبا برای شما به ارمغان می آورد .

استفاده از رویکرد درمانی ارتودنسی فقط مختص نوجوانان نیست ، بلکه بسیاری از بزرگسالان هم در سنین بالا می توانند از این درمان استفاده کنند . ارتودنسی برای افرادی کاربرد دارد ، که دندان هایشان در فاصله و زاویه مناسب از هم رشد نکرده است ، و فاصله ی بین دندان ها آنقدر نزدیک است ، که دندان ها روی هم قرار گرفته اند و این باعث ظاهر ناخوشایند از دندان ها شده است ، شلوغ بودن و نامنظم بودن دندان ها می توانید از یک مشکل دیگری نشات گرفته باشد ، و آن این است که ممکن است سایز فک و دندان تناسبی با هم نداشته باشد . و با کوچک بودن فک و بزرگ بودن دندان ها ، دندان ها شلوغ به نظر برسند .

ارتودنسی بر حسب نوع دستگاهی که ارتودنتیست به کار می گیرد به دو نوع اصلی، ارتودنسی ثابت (Fix) و ارتودنسی متحرک (Removable) تقسیم می شود .

ارتودنسی متحرک چیست ؟

ارتودنسی متحرک ، نوعی از ارتودنسی است ، که از پلاک های متحرک استفاده می شود ، این پلاک ها می تواند به تنهایی یا به صورت همراه با ارتودنسی ثابت استفاده شود . پلاک های متحرک توسط خود فرد می تواند داخل دهان قرار بگیرد و از دهان خارج شود . به دلیل اینکه ارتودنسی توسط خود فرد قابل حرکت است ، این روش ارتودنسی متحرک نام دارد . ارتودنسی متحرک شامل دو دسته کلی می شود یک گروه عبارتند از پلاک های متحرک ساده برای حرکات جزئی دندانی و گروه دیگر شامل پلاک متحرکی که برای رفع ناهنجاریهای فکی مانند عقب بودن فک پایین یا بالا به کار می رود. در روزهای اول در هنگام استفاده از پلاک متحرک مشکلاتی در تکلم ، ترشح زیاد آب دهان و غیره برای بیمار ایجاد می شود که معمولاً بعد از چند روز برطرف می شود .

ارتودنسی متحرک بیشتر برای درمان جزئی و مشکلات جزئی در دندان ها همچون جلوگیری از مکیدن شست یا اصلاح انحراف کم دندان‌ها استفاده می شود . و فقط در هنگام غذا خوردن ، مسواک زدن و تمیز کردن دندان ها با نخ از دندان ها خارج می شود . در مواردی دندانپزشک به بیمار توصیه می کند ، که در هنگام انجام فعالیت هایی همچون نواختن یک ساز بادی یا دوچرخه سواری ارتودنسی را از دهان خود خارج کند . نتیجه ی حاصل از درمان با ارتودنسی متحرک به همکاری بیمار بستگی دارد ، و در صورتی که بریس‌های ارتودنسی متحرک طبق توصیه پزشک معالج استفاده نشود، همواره امکان عدم دستیابی به نتایج مورد انتظار در ارتباط با درمان ارتودنسی و بروز عوارض ارتودنسی متحرک وجود خواهد داشت. بیمار باید به توصیه های متخصص به نحو صحیح عمل کند .

پلاک های متحرک ، علاوه بر اینکه مشکلات جزئی دندان ها را اصلاح می کنند ، می توان از آن ها برای حفظ موقعیت جدید دندان ها بعد از ارتودنسی ثابت هم استفاده کرد .

استفاده از ارتودنسی متحرک برای چه افرادی مناسب است ؟

تشخیص اینکه ارتودنسی متحرک برای فردی مناسب است یا خیر ، بر عهده ی متخصص مجرب است . بیشترین کاربرد و استفاده ی ارتودنسی متحرک برای اصلاح فک بالا است . ارتودنسی متحرک برای همه ی گروه های سنی قابل استفاده است و روش مناسبی می باشد ، اما این روش در سنین پایین زیر ۱۲ تا ۱۴ سال ، به دلیل اینکه رشد فک به درستی کامل نشده است ، می تواند ناهنجاری های فکی را تصحیح کند . در سنین پایین این ناهنجاری ها بدون نیاز به جراحی قابل حل است ، ولی با بالا رفتن سن ممکن است ، نیاز به عمل جراحی هم وجود داشته باشد .

طول دوره ی درمان ارتودنسی متحرک چقدر است ؟

طول دوره ی درمان ارتودنسی در بین افراد مختلف متفاوت است و مدت زمان لازم برای معالجه ی دندان ها با ارتودنسی متحرک ۶ تا ۳۰ ماه است . البته تعیین زمان دقیق درمان ، به پیچیدگی درمان توسط متخصص ارتودنسی هم بستگی دارد. مدت زمان لازم برای درمان هر بیمار در اولین ملاقات بیمار با متخصص تخمین زده می شود .
در طول درمان ، همکاری بیمار ، مراجعه منظم به متخصص دندانپزشکی و ارتودنسی ، رعایت بهداشت دهان و دندان تاثیر زیادی در نتیجه ی درمان و موفقیت درمان دارد .

مزایای استفاده از ارتودنسی متحرک

استفاده از ارتودنسی متحرک یکسری مزایایی دارد ، که عبارتند از :

  • شستشوی دندان ها آسان می شود .
  • بهداشت کلی دهان و دندان بهبود می یابد ، خطر ابتلا به بیماری های لثه کاهش می یابد .
  • در هنگام مسواک زدن ، ورزش ، کشیدن نخ دندان به راحتی از دندان خارج می شود .
  • استفاده از ارتودنسی متحرک ، یک روش مقرون به صرفه است .
  • استفاده از ارتودنسی متحرک بسیار راحت است .
  • طرح های جدید اتودنسی متحرک در داخل دهان ، به دلیل همرنگ بودن با دندان قابل رویت نمی باشد .
  • تمیز کردن آن راحت است .

آیا ارتودنسی متحرک درد و ناراحتی به همراه دارد ؟

در ارتودنسی متحرک بعد از اینکه تنظیمات اولیه انجام شد . و پلاک ها در جای خود قرار گرفتند ، ممکن است ، کمی احساس درد و ناراحتی داشته باشید . این درد و ناراحتی طبیعی است ، و به زودی برطرف می شود . می توانید از مسکن های خفیف برای کاهش درد و ناراحتی استفاده کنید .

دستیابی به بهترین نتایج به وسیله ی ارتودنسی متحرک

دسترسی به بهترین نتایج ، به همکاری بیمار بستگی دارد . مراجعه منظم به متخصص ارتودنسی ، رعایت توصیه های متخصص و مراقبت از دندان ها و رعایت بهداشت در کسب موفقیت تاثیر به سزایی دارد . کسب نتیجه ی مورد دلخواه از انجام ارتودنسی متحرک به نوع متخصص هم بستگی دارد ، برای انجام این عمل ضروری است ، که به یک متخصص مجرب مراجعه کنید ، تا نتیجه ی مد نظر را به دست آورید ، و عوارض جانبی نداشته باشد .

مراقبت از پلاک های متحرک

پلاک های متحرک استفاده شده در ارتودنسی متحرک ، بسیار ظریف هستند و ضروری است که برای جلوگیری از آسید دیدن آن ها به نحو صحیحی از آن ها مراقبت کرد . یکسری از توصیه ها برای مراقبت از این پلاک ها عبارتند از :

  • در هنگام قرار داشتن پلاک های متحرک در داخل دهان ، از غذاهای سفت ، چسبنده ، نوشیدنی ها و مواد غذایی شیرین استفاده نکنید .
  • برای شستشوی پلاک ها از آب سرد استفاده کنید ، و برای شستشو آن ها را داخل آب جوش و گرم قرار ندهید ، چرا که جنس پلاک ها از پلاستیک بوده و این کار موجب ذوب شدن پلاک ها می شود .
  • هنگام رفتن به شنا ، پلاک ها را از دهان خود خارج کنید .
  • در چند روز اول ، ممکن است در تکلم و صحبت کردن دچار مشکل شوید . سعی کنید ، این مشکل را با تمرین کردن برطرف کنید ، به عنوان مثال با صدای بلند آواز بخوانید و یا با صدای بلند از روی یک متن روخوانی کنید . با انجام این تمرین ها بعد از گذشت ۲ الی ۳ روز صحبت کردن شما به حالت طبیعی برمی گردد .
  • پلاک ها را تمیز نگه دارید و برای پاک کردن آن ها هفته ای یک بار آن ها را داخل محلول شستشو قرار دهید .
  • بهداشت دهان و دندان شما در طول دوره ی درمان و زمانی که پلاک ها در دهان شما قرار دارند ، یک مساله ی اساسی و مهم است ، با رعایت بهداشت سلامت لثه های شما حفظ می شود . همچنین تمیز بودن پلاک ها هم از اهمیت زیادی برخوردار است . توصیه می شود ، که حدقل دو بار در روز دندان های خود را با مسواک و خمیردندان بشویید .

هزینه و قیمت ارتودنسی متحرک

هزینه ارتودنسی متحرک ، در بین افراد مختلف متفاوت است ، این هزینه ، به میزان مشکل دندان ها و تعداد پلاک های مورد استفاده بستگی دارد . البته هزینه ارتودنسی متحرک به تجربه و مهارت پزشک و منطقه ی جغرافیایی هم بستگی دارد . شما می توانید برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه هزینه ارتودنسی متحرک درکلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران تماس حاصل فرمایید . یا به صورت حضوری به کلینیک مراجعه کنید . هزینه ی درمان بعد از معاینه دندان های شما توسط پزشک مجرب تعیین می شود .

برخی از موارد ارتودنسی متحرک

تراز کننده ها

تراز کننده ها برای براکت های سنتی در بیماران بزرگسال ، جایگزینی مناسب است . تراز کننده ها در داخل دندان قرار می گیرند و قابل مشاهده نیستند ، فقط در زمانی که فرد غذا می خورد ، یا دندان های خود را تمیز می کند ، می تواند آن ها را خارج کند .

ارتودنسی متحرک

هدگیر

هدگیر یک عدد گیره است ، که به فک بالا متصل می شود ، و سرعت رشد فک بالایی را کاهش می دهد . با استفاده از هدگیر دندان های جلو به سمت عقب کشیده شده و تثبیت می شود .

ضربه گیر لبه و چانه

ضریه گیر لب و چانه برای کاهش فشار گونه یا لب ها بر روی دندان ساخته می شود و مورد استفاده قرار می گیرد .

ارتودنسی متحرک

گسترش دهنده کام

این دستگاه طوری طراحی شده است ، که قوس فک بالایی را گسترده می کند . این ابزار از یک صفحه ی پلاستیکی ، که در سقف دهان قرار داده شده ، تشکیل شده است . وسط این ابزار یکسری پیچ هایی وجود دارد ، این پیچ ها بر استخوان فک فشار وارد کرده و آن را به طرف بیرون هدایت می کند . با این کار ناحیه ی سقف دهان افزایش می یابد .

ارتودنسی متحرک

نگه دارنده متحرک

نگه دارنده ارتودنسی متحرک یکی از انواع پلاک نگه دارنده است . این نگهدارنده در سقف دهان قرار داده می شود ، و از برگشت دندان به موقعیت اصلی خود جلوگیری می کند .

ارتودنسی متحرک

فضا نگهدار متحرک

فضا نگهدار متحرک هم نوعی از ابزارهای ارتودنسی متحرک می باشد ، که جایگزینی برای فضا نگهدارهای ثابت است .

پلاک دندان یا اسپلینت

یکی از ابزارهای بسیار مهم در ارتودنسی متحرک ، پلاک دندان یا اسپلینت می باشد . این ابزار برای بسته شدن صحیح فک پایین و بالا کمک بسیار زیادی می کند . این ابزار برای درمان سندرم TMj کاربرد دارد .

ارتودنسی متحرک

ایمپلنت دقیقا چیست

ایمپلنت دقیقا چیست ؟

ایمپلنت دقیقا چیست؟ : ایمپلنت ساخته شده از ماده ای به نام اکوپلاستیک می باشد. این ماده به عنوان پایه پروتزی طی یک جراحی ساده داخل استخوان فک قرار میگیرد. جنس ایمپلنت به نوعی هست که از آن به عنوان یک ماده بایومتریال یاد میشود. به این معنا که این ماده سازگاری زیستی داشته و با بدن هماهنگ می باشد. این ماده برای تقویت یا جایگزین بیولوژیکی به کار می رود. در حقیقت خاصیت سازگاری زیستی ایمپلنت دندان نقش مهمی در سازگاری زیستی و سلامتی بافتی و در نهایت ماندگاری دراز مدت دارد.

 

ایمپلنت دقیقا چیست

 

یکی از اصطلاحات رایج در بحث ایمپلنت osseointegration اسئوانیتگرشین می باشد. اسئوانیتگرشین به تماس مستقیم ایمپلنت و استخوان تحت فانکشن یا عملکرد به نوعی که در سطح و نمای میکروسکوپیکی بافت نرم بین ایمپلنت و استخوان نداشته باشیم می گویند.

باید بدانیم که ایمپلنت قطعه ای از جنس تیتانیوم ساخته شده با طراحی خاص می باشد. تعداد طرح های ایمپلنت در دنیا به بیش از ۹۰ عدد می رسد.

ایمپلنت دندان تیتانیومی دارای خواص مختلفی مانند وزن کم ، قرارگیری آسان و راحت در استخوان و …. دارد.

استحکام زیادی که ایمپلنت دارد به این دلیل هست که نسبت استحکام به وزن آن بالا می باشد. این موضوع باعث شده که ایمپلنت بتواند فشار های الکفررالی را به راحتی تحمل کند همچنین یکی از ویژگی های بارز ایمپلنت این است که در برابر خشکلی مقاوم بوده و ماندگاری بالایی نیز دارد.

ایمپلنت همانطور که گفتیم دارای ویژگی های مختلفی هست یکی دیگر از ویژگی های مهم ایمپلنت این است که در مقابل خوردگی مقاومت عالی داشته و ضریب الاستیه پایینی دارد این ویژگی باعث میشود که از خمش ایمپلنت جلوگیری کنید .

ایمپلنت دارای سازگاری بافتی biocompatibility بالایی می باشد. به این دلیل هست که می تواند سالهای طولانی و متمادی داخل استخوان ها قرار گیرد. البته این ماندگاری بدون واکنش های جانبی مانند اکرژیکی می باشد.

اگر بخواهیم به نکته جالبی در مورد ایمپلنت و تیتانیوم اشاره کنیم خواهیم گفت که وقتی این مواد در معرض هوا قرار میگیرند لایه ای از اکسید بر روی آنها شکل می گیرد که در تماس با بافت های بدن می باشد.

البته سوالی مطرح می شود که آیا این لایه نقشی در بدن ما دارد؟ یا نقش آنچنانی در بدن ما ایفا نمی کند؟

نقش لایه شکل گرفته به نام اکسید تیتانیوم بر روی ایمپلنت این است که :

  1. در برابر خوردگی مقاوم خواهد بود
  2. ایمپلنت سازگاری بافتی پیدا می کند
  3. ایمپلنت اسئواینتگرینه می شود یعنی با استخوان جوش می خورد.

مجموع این خصوصیات که در مورد ایمپلنت دندان گفتیم باعث شده که این ماده امروزه نه تنها در علم دندانپزشکی بلکه در دیگر شاخه های علم پزشکی نیز کاربرد فراوانی داشته باشد.

ذکر این نکته بسیار ضروری می باشد که دندانپزشک متخصصی که برای خود انتخاب می کنید توجه داشته باشد که مهارت های لازم و کافی را برای به کار گذاشتن و استفاده از ایمپلنت را در دوره هایی که در دانشگاه می گذراند ، کسب کرده باشد. برخی از دندانپزشکان احتمال دارد به دلیل ضعف علمی و نداشتن مهارت کافی در انجام ایمپلنت باعث صدمات جدی به فک و استخوان دندان های شما شوند.

کلینیک دندانپزشکی که در آن تحت مداوای دندانپزشک متخصص قرار خواهید گرفت را با تحقیق و بررسی نمونه کارهای انجام گرفته انتخاب کنید تا بعدا از انتخاب خود ابراز ناخرسندی نکنید.

وقتی احساس می کنید نیاز به ایمپلنت دارید ابتدا به پیش چند متخصص دندانپزشک مراجعه کنید و مشاوره های مورد نیاز را برای کاشت ایمپلنت به صورت دقیق بگیرید تا انتخابی درست انجام داده باشید. چرا که انتخاب دندانپزشک متخصص برای کاشت ایمپلنت بسیار بسیار در گرفتن نتیجه مورد نظر مهم و ضروری می باشد.

با توجه به رشد کاشت روز افزون ایمپلنت توسط مردم ، و همچنین گاها نیازی که به اینکار احساس می شود. حتما در مورد هزینه های این کار تحقیق و بررسی های کامل را به عمل بیاورید تا از دست برخی سودجویان در امان باشید. از کلینیک های دندانپزشکی مختلف با دندانپزشکان متخصص پرس و جو کرده و بهترین و مناسبترین گزینه را برای انجام کاشت امپلنت انتخاب کنید. سپس به کلینیک رفته و موضوع را با پزشک متخصص خود در میان بگذارید.

دندانپزشک در کلینیک دندانپزشکی با توجه به مهارت و علمی که دارد همچینین با توجه به شرایط شما نسخه درمانی مناسبی را برای شما تجویز خواهد کرد. همچنین جلسات درمانی شما را نیز تنظیم خواهد کرد تا در طول جلسات منظم به اقدام به کاشت ایمپلنت داخل دهان شما نماید.

توجه داشته باشید که رعایت بهداشت دندان و دهان یکی از مهمترین مسائلی هست که در هر دوره ای از زندگی خود باید به آن اهتمام ویژه ای داشته باشیم تا بتوانیم همیشه دندان هایی زیبا و سالم داشته باشیم. بعد از کاشت ایمپلنت نیز باید به این نکته مهم توجه ویژه ای داشته باشیم و به صورت جدی در رعایت بهداشت دندان و دهان خود بکوشیم. داشتن دندان هایی سالم یکی از موهبت ها و نعمت های خاص خداوند هست که به ما اعطا نموده است لذا در حفظ و نگهداری آنها باید تمام تلاش خودمان را انجام دهیم.