نحوه نگهداری ایمپلنت دندان

نحوه نگهداری ایمپلنت دندان

نحوه نگهداری ایمپلنت دندان : پیری ، فرآیندی گریزناپذیر است ، با گذشت سن آثار پیری ظاهر می شود ، یکی از علائم و آثار پیری از بین رفتن دندان ها و به وجود آمدن مشکل بی دندانی است ، در حالت معمول ، افراد بعد از سن ۷۰ سالگی دندان های خود را از دست می دهند . بهداشت دهان و دندان ، اهمیت خیلی زیادی در حفظ سلامت دندان ها دارد ، در صورتی که بهداشت رعایت نشود ، از دست دادن دندان ، کمتر از سن ۷۰ سال خواهد بود ، و دندان ها دچار پوسیدگی زود رس و افتادن زودرس می شود . و دندان ها در پی پوسیدگی و بیماری های دهان و دندان کلا از بین می روند ، و باید کشیده شوند . ممکن است ، دندان ها به دلیل ضربه های شدید هم از دست بروند .

نحوه نگهداری ایمپلنت دندان


از دست رفتن دندان ها ، نه تنها بیمار را در عمل جویدن غذا و حرف زدن دچار مشکل می کند ، بلکه بی دندانی ظاهر و زیبایی فرد را هم تحت تاثیر قرار می دهد . و اعتماد به نفس فرد را کاهش داده و از فعالیت اجتماعی باز می دارد . و ممکن است ، منجر به بروز مشکلات روحی و روانی شود . برای حل مشکل بی دندانی ، روش های مختلفی از پروتز مصنوعی تا ایمپلنت دندان وجود دارد ، ایمپلنت دندان ، یکی از بهترین و موثرترین روش ها برای حل مشکل بی دندانی است .

ایمپلنت های دندانی ، به جای دندان از دست رفته جایگزین می شوند ، و جای یک یا چندین دندان از دست رفته را جبران می کنند . ایمپلنت دندانی ، یکی از کامل ترین روش ، برای جایگزینی دندان های از دست رفته است ، که علاوه بر خود دندان ، ریشه و تاج را در برمی گیرد . در ادامه ی این مقاله به نحوه ی نگهداری ایمپلنت دندانی می پردازیم .

در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران ، متخصصین بسیار با تجربه و حاذق در زمینه ی ایمپلنت دندانی فعالیت می کنند ، و از تکنولوژی های نوین برای انجام ایمپلنت دندانی استفاده می کنند . اگر شما قصد انجام ایمپلنت دندانی را دارید ، می توانید به کلینیک ما مراجعه کنید ، متخصصین ایمپلنت در کلینیک دنتیست ایران ، ابتدا جلسه ی مشاوره ای را با شما برگزار کرده و شما را به طور کامل با انجام عمل ایمپلنت دندانی و نحوه ی مراقبت و نگه داری از آن آشنا می کنند ، و با انجام معاینه ، به شما در مورد مناسب بودن یا نبودن ایمپلنت دندانی اظهار نظر می کنند .

نحوه نگهداری ایمپلنت دندان

در موفقیت ایمپلنت دندانی ، نه تنها انتخاب یک متخصص ایمپلنت دندانی بسیار حائز اهمیت است ، بلکه خود بیمار و مراقبت و نگه داری بعد از انجام عمل ایمپلنت دندانی ، در موفقیت آمیز بودن عمل ایمپلنت و طولانی بودن عمر ایمپلنت دندانی تاثیر گذار است .برای اینکه عمر ایمپلنت دندانی طولانی باشد ، و به مدت خیلی زیاد بتوانیم از ایمپلنت دندانی به عنوان دندان دائمی و طبیعی استفاده کنیم بایستی در نگه داری ایمپلنت دندانی یکسری اصولی را رعایت کنیم .

اصولی که برای نگهداری و مراقبت از ایمپلنت دندانی بایستی رعایت کنیم ، عبارتند از :

  • برای نگهداری و مراقبت از ایمپلنت دندان ، در مرحله ی اول ، رعایت بهداشت دهان و دندان امری ضروری و حائز اهمیت است .هر روز ۲ مرتبه ایمپلنت و کل دندان ها را مسواک بزنید و از نخ دندان استفاده کنید. در مرحله بعدی مراجعه منظم به دندان پزشک ایمپلنت باید به صورت منظم انجام پذیرد. هر ۶ ماه یک بار به طور منظم به دندانپزشک مراجعه کنید ، دندانپزشک عمق شیار لثه ای را اندازه می گیرد ، و احتمال وجود آماس ، گیر غذایی و تحلیل استخوان در اطراف ایمپلنت را بررسی می کند .
  • برای تمیز کردن و بهداشت ایمپلنت دندان ، از لوازم مختص تمیزی ایمپلنت استفاده کنید ، تا به بافت زیرین لثه و ایمپلنت آسیبی وارد نشود . با استفاده از این تجهیزات ، می توانید اطراف ایمپلنت را تمیز کنید و از جمع شدن باکتری ها در اطراف ایمپلنت دندان جلوگیری کنید . و برای تمیز نگه داشتن ایمپلنت دندانی ، از وسایل فلزی نوک تیز و یا خلال دندان استفاده نکنید ، زیرا این وسایل ممکن است ، به سد شکننده بافت نرم اطراف ایمپلنت صدمه وارد کنند و باعث شروع آماس در محل شوند .
  • بزرگترین شکست ایمپلنت دندانی ، در مرحله ی یکپارچه شدن ایمپلنت دندانی با استخوان رخ می دهد ، وعلت آن عفونت و یا عدم ثبات کافی ایمپلنت در جایگاه خود است . عفونی شدن ایمپلنت به مراقبت های بعد از انجام عمل ایمپلنت دندانی مربوط می شود . توصیه می شود ، که با دهان‌شویه‌های دارویی به طور مداوم ایمپلنت و دهان را شستشو دهید و از سواب‌های پنبه‌ای آغشته به کلرهگزیدین یا مسواک‌های خیلی نرم برای برداشتن ذرات و بقایای غذا از محل جراحی استفاده کنید و همچنین از آنتی‌بیوتیک‌های تجویزشده به‌وسیله جراح تا آخرین دوز و در فواصل زمانی تعیین شده استفاده کنید .
  • عمر مفید ایمپلنت را ۲۵ سال می توان در نظر گرفت . با استفاده از تکنولوژی های جدید ، در طراحی و ساخت سطوح خارجی ایمپلنت ها ، عمر عملکرد ایمپلنت در فک افزایش می یابد . عمر ایمپلنت دندانی ، به عوامل مختلفی همچون سن بیمار در زمان دریافت ایمپلنت های دندانی ، نگه داری و حفظ آن توسط بیمار ، سلامت بیمار و رعایت دستور العمل های مراقبتی بستگی دارد . برای بهره وری بهینه از ایمپلنت ضروری است ، که از ایمپلنت ها مراقبت کرد ، بهداشت دهان و دندان را رعایت کرد ، سالیان سال به دندانپزشک پروتزیست مراجعه کرد ، و به توصیه های بهداشتی دندانپزشک عمل کرد .

اگر ایمپلنت دندان با شکست مواجه شد و دچار آسیب شد ، متخصص ایمپلنت به راحتی می تواند ، ایمپلنت دندانی را از دهان خارج کند و دوباره عمل کاشت ایمپلنت را انجام دهد .

کلینیک دندانپزشکی


دنتیست ایران , کلینیک دندانپزشکی با ارائه خدمات درمانی دندانپزشکی در خدمت مردم عزیز می باشد. خدمات کلینیک به شرح زیر می باشد :

دندانپزشکی زیبایی , لمینت دندان , ارتودنسی , ایمپلنت دندان , جراحی لثه , دندانپزشکی کودکان , عصب کشی دندان , پروتز دندان , درمان ریشه دندان , ترمیم دندان و …

لذا برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با مشاورین و متخصصین ما در دنتیست ایران تماس بگیرید تا راهنمایی های کامل در رابطه با هر نوع خدمات درمانی دندانپزشکی به شما ارائه دهند.

فقدان تک دندان

فقدان تک دندان

فقدان تک دندان : امروزه ایمپلنت دندان ، یه عنوان راه حلی برای مشکلات فقدان دندان ها است . ایمپلنت دندان ، منجر به زیبایی ، بازسازی و شکل، تکلم وسلامت بیمار می شود. ایمپلنت دندان از جنس تیتانیوم است ، با عمل جراحی در داخل لثه قرار می گیرد ، و بعد از پیوند خوردن با استخوان مثل دندان طبیعی عمل می کند . ایمپلنت دندان برای حل مشکل تک دندان از دست رفته هم به کار می رود ، و نسبت به دندان مصنوعی خیلی مفیدتر عمل می کند .

فقدان تک دندان
فقدان تک دندان :اولین دندان هایی که در دهان رشد می کنند ، دندان های مولر (آسیاب ) هشتند ، این دندان ها نسبت به دندان های دیگر کمی بزرگ تر هستند ، و دندان هایی هستند ،که عمل خرد کردن را بر عهده دارند . تعداد این دندان ها در داخل دهان معمولا ۶ عد است . دندان های آسیاب متاسفانه بیشتر در معرض آسیب قرار دارند ، و متاسفانه معمولا اولین دندانی هستند که از بین می روند ، و دچار مشکل می شوند ، چون بیشترین موارد کشیدن دندان در ناحیه خلفی صورت می گیرد . اگر دندان دچار پوسیدگی های وسیع شود ، و یا درمان ریشه به نادرستی انجام شده باشد ، و یا دندان دچار شکست طولی شده باشد ، در این صورت دندان بایستی کشیده شود . برای حفظ رابطه دو فک و حفظ شکل قوسی فک ، مولرها یا همان دندان های آسیاب دندان نقش بسیار مهمی دارند .

از دست رفتن دندان می تواند ، دلایل مختلفی داشته باشد ، ولی عمده ترین دلیل آن پوسیدگی دندان به دلیل عدم رعایت بهداشت می باشد ، اگر فردی بنا به هر دلیلی دندان خود را از دست بدهد ممکن است چندین اتفاق رخ دهد : اول اینکه ، با از دست رفتن تک دندان ، دندانی که مقابل آن قرار دارد ، به طور طبیعی تمایل دارد ، به فضای خالی حرکت کند ، و اول در فک مخالف به سمت فضای خالی منحرف شده و سپس و به آن سمت حرکت می کند .

دومین حالتی که ممکن است ، پیش بیاید این است که ، دندانهای دو سمت فضای خالی ، هم از سمت مزیال هم از سمت دیستال ، به سمت فضای کشیده شده حرکت می کنند و بعد از گذشت یکی دو سال ، به علت کشیده شدن دندان ها به فضای خالی ، مشکل کمبود فضای خالی به وجود خواهد آمد . با کمبود فضای خالی ، عمل جایگذاری پروتز یا ایمپلنت را دچار مشکل می کند ، چرا که تقسیم فضا در این حالت ، به دلیل کمبود فضای کافی خیلی مشکل است . در ادامه با مثالی این مشکل را بیشتر توضیح می دهیم .

اگر شما قصد دارید ، از پروتز دندان ثابت برای درمان دندان خود استفاده کنید ، یا اصطلاحا روکش دندان بگذارید ، برای اینکار چون فضای خالی کم است ، برای ایجاد فضای اولیه بایستی به به دندانهای کناری تراش بیشتری بدهید . یا اگر بخواهید برای جبران دندان از دست رفته ، ار عمل ایمپلنت دندانی استفاده کتید ، برای گذاشتن ایمپلنت بایستی از قطر کوچک تری استفاده شود . استفاده از ایمپلنت با قطر کمتر یکسری مشکلاتی دارد ، و آن هم این است که ، ایمپلنت با قطر کمتر فشار اکلوزالی بیشتری را تحمل می کند و این امر ایمپلنت را دچار fatigue یا خستگی می کند ، و باعث می شود که عمر ایمپلنت دندانی کاهش پیدا کند ، و باعث می شود ، که مواد غذایی در دو طرف ایمپلنت دندان بیشتر گیر کند ، و این کار احتمال ایجاد پوسیدگی را در دندان های مجاور دندان ایمپلنت افزایش می دهد .

نتیجه گیری :

زمانی که تک دندان خود را از دست دادید ، بهتر است ، که به موقع نسبت به درمان اقدام کنید ، تا از حرکت دندان ها به سمت فضای خالی و به وجود آمدن مشکلات بعدی جلوگیری شود . بهترین و اساسی ترین روش برای جبران تک دندان از دست رفته ایمپلنت دندانی است . استفاده از روش هایی همچون بریج برای حل مشکل فقدان تک دندان ، به دلیل تراشیده شدن دندان های مجاور ، در نهایت منجر به پوشیدگی دندان های مجاود و تحلیل رفتن استخوان می شود ، لذا امروزه با شناخت علم ایمپلنت دندانی می توان ، بدون آسیب رسیدن به دندان های مجاور می توان نقطه ی بی دندانی را درمان کرد . استفاده از روش درمانی ایمپلنت برای جایگزینی تک دندان از دست رفته دارای یکسری مزیت هایی است ، که در مقاله ای جداگانه به این مزایا اشاره کرده ایم .

متخصصین ما در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران با داشتن تجربه و تخصص کافی ، و استفاده از بهترین و جدیدترین تکنولوژی ها و متد ها انواع درمان ها و خدمات دندانپزشکی از جمله ایمپلنت دندانی را به نحو احسن انجام می دهد . در صورتی که شما تمایل به انجام ایمپلنت دندانی برای جبران فقدان تک دندان از دست رفته خود دارید ، می توانید ، به کلینیک ما مراجعه کنید . متخصصین ما بعد از انجام جلسه ی مشاوره با شما در مورد ایمپلنت ، در صورت مناسب بودن شرایط شما برای ایمپلنت دندانی ، درمان را شروع می کنند .

کلینیک دندانپزشکی


دنتیست ایران , کلینیک دندانپزشکی با ارائه خدمات درمانی دندانپزشکی در خدمت مردم عزیز می باشد. خدمات کلینیک به شرح زیر می باشد :

دندانپزشکی زیبایی , لمینت دندان , ارتودنسی , ایمپلنت دندان , جراحی لثه , دندانپزشکی کودکان , عصب کشی دندان , پروتز دندان , درمان ریشه دندان , ترمیم دندان و …

لذا برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با مشاورین و متخصصین ما در دنتیست ایران تماس بگیرید تا راهنمایی های کامل در رابطه با هر نوع خدمات درمانی دندانپزشکی به شما ارائه دهند.

درمان آبسه دندان

درمان آبسه دندان , تخلیه عفونت آبسه دندان | آبسه لثه ای

درمان آبسه دندان , تخلیه عفونت آبسه دندان | آبسه لثه ای : عفونت و آبسه دندان و لثه ، یک عفونت عمیق در دندان و بافت اطراف آن است . اگر شما احساس کنید ، که به آبسه ی دندان دچار شده اید ، باید هرچه زودتر به دندانپزشک مراجعه کنید ، چون اگر عفونت آبسه و دندان به موقع درمان نشود ، ممکن است عوارض خطرناکی داشته باشد و منجر به عفونت خونی و عفونت استخوان فک شود و حتی این عفونت به قسمت های دیگر بدن فرد منتقل شود .

آبسه دندان چیست ؟ آبسه پری آپیکال

آبسه دندان عفونتی است ، که از پوسیدگی های کوچک در دندان شروع می شود ، و اطراف و نوک ریشه ی دندان را در بر می گیرد . آبسه ی دندان ممکن است ، بخاطر ضربه خوردن و آسیب دیدن یک دندان باشد . آبسه دندان به هر دلیلی که باشد ، از نوک ریشه ی دندان از مکانی به نام محفظه ی پالپ (محفظه ی داخلی دندان)شروع شده و خود را به لثه می رساند . درون محفظه ی پالپ از رگ های خونی و رگ های اعصاب تشکیل شده است ، قبل از تشکیل آبسه سیستم ایمنی بدن و دندان قدرت مقابله با عفونت را از دست می دهد ، و در نهایت باکتری ها به پالپ حمله می کنند و در آنجا رشد یافته و تکثیر می شوند .

 

درمان آبسه دندان

با تکثیر باکتری ها عفونت از محفظه ی پالپ خارج شده و به سمت پایین ریشه ی دندان و استخوان فک حرکت می کند . و در نهایت یک توده در فک ایجاد می شود ، این توده همان باکتری ها ، عفونت و سلول های خونی مرده است که همان آبسه نام دارد . در واقع نوعی ورم در ناحیه ی فک تشکیل می شود . عفونت آبسه وقتی به این مرحله رسید ، کمی درمانش مشکل می شود ، و بعضی اوقات لازم می شود ، که دندان کشیده شود . در موارد پیشرفته تر که عفونت و آبسه ی دندان شدید است ، این عفونت به سر و گردن هم می رسد که در این صورت نیاز به جراحی های پیچیده است .

اگر شما دچار عفونت و آبسه ی دندان شدید ، می توانید به کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران مراجعه کنید .

دندانپزشکان ما در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران ، با بهره گیری از جدید ترین متد های درمان و آخرین تکنولوژی ها آماده ی ارائه ی خدمات دندانپزشکی می باشند . برای درمان مشکل آبسه روش های مختلفی چون عصب‌کشی، تخلیه چرک و عفونت آبسه، یا کشیدن دندان در مواردی است که نجات دندان امکانپذیر نباشد، ارائه می شود . دندانپزشک بعد از مراجعه ی شما به کلینیک ، دندان و دهان شما را معاینه کرده ، و بر حسب شدت آبسه بهترین روش درمانی را برای شما برمی گزینند . همیشه پیشگیری بهتر از درمان است ، شما می توانید ، با مراجعه ی منظم و معاینه توسط دندانپزشک مجرب سلامت دندان های خود را حفظ کنید .

تفاوت آبسه دندان و آبسه لثه ( پریودنتال ) در چیست ؟

آبسه ی دندان و لثه از لحاظ منبع عفونت با هم تفاوت دارند . همان طور که در بالا ذکر کردیم ، آبسه ی دندان از محفظه پالپ (منبع داخلی دندان) شروع می شود و در نهایت در پایین ریشه تشکیل می شود . اما آبسه ی لثه در کنار ریشه دندان و در یک کیسه لثه ای خارج از دندان رشد کرده و بزرگ تر می شود . در هر دو آبسه ی دندان و لثه بر حسب منبع عفونت ، درمان متفاوت است .

علت‌ها و دلایل عفونت و آبسه دندان و لثه چیست ؟

آبسه ی دندان و لثه به دلایل مختلفی ایجاد می شود . عموما به دلیل پوسیدگی بیش از اندازه ی دندان ایجاد می شود . وقتی که دندان عفونت می کند ، به صورت عمقی به سمت پایین رفته و به محفظه ی پالپ می رسد ، و به ریشه های دندان گسترش می یابد . و اگر به موقع درمان نشود ، در نهایت به رگ های خونی و عصبی که در عمق دندان هستند ، می رسد و منجر به تشکیل ورم می شود .

به غیر از پوسیدگی دندان دلایل مختلف دیگری در تشکلیل عفونت و آبسه ی دندان و لثه دخالت دارند ، این دلایل عبارتند از :

  • ضربه دیدن دندان ، با ضربه دیدن دندان ، خونرسانی به دندان قطع می شود و در نتیجه زمینه برای رشد آبسه فراهم می شود .
  • ترومای دندان ، ناشی از تراشیدن دندان و دندان قروچه هم می تواند در تشکیل آبسه دخالت داشته باشد .
  • درمان تاج دندان و یا پر کردن دندان در صورتی که به محفظه ی پالپ برسد منجر به تشکیل آبسه می شود .
  • مصرف زیاد غذاها ، و نوشیدنی های حاوی قند و نشاسته باعث تشکیل آبسه می شود ، چرا که کربوهیدرات های موجود در این مواد غذایی زمینه ی رشد باکتری ها را فراهم می کند و رشد آن ها را افزایش می دهد .
  • تمیز نکردن دندان و دهان و عدم رعایت بهداشت هم دلیل دیگری بر تشکیل عفونت و آبسه می باشد .

علائم و نشانه های آبسه دندان چیست ؟

  • رنگ دندان تغییر می یابد و رنگش در مقایسه با دندان های کناری کدر می شود . ممکن است در ابتدا هیچ دردی احساس نشود .
  • هنگام غذا خوردن یا فشار اندک به دندان کمی درد احساس می شود . آبسه با سرایت به ریشه ی دندان ، استخوان و لثه ی فک را تحت تاثیر قرار داده و در نهایت منجر به درد می شود .
  • ظاهر شدن ورم و جوش روی لثه ، به این جوش ” فیستول تخليه” هم گفته می شود ، که پر از چرک می باشد . و در اکثر موارد این جوش پاره شده و چرک از آن خارج می شود .
  • ایجاد طعم و بوی بد در دهان
  • ورم صورت و فک نشان دهنده ی پیشرفت عفونت است ، در بیشتر موارد درد فک باعث ایجاد تورم می شود .

ممکن است ، آبسه دندان هیچ درد و علائمی نداشته باشد ، این در زمانی رخ می دهد که دندان توانایی احساس محرک خود را از دست داده باشد . ولی این دلیل بر این نیست که عفونت و آبسه ای در کار نیست ، در این شرایط هم امکان افزایش عفونت و آبسه وجود دارد . بنابراین مراقبت از دندان ها و مراجعه به دندانپزشک جهت پیشگیری و حفظ سلامت دندان ها ضروری است . در برخی مواقع آبسه از طریق يك راديوگرافي اشعه ايكس تشخیص داده می شود . در مواعی که عفونت آبسه تشخیص و درمان نشود ، به دندان های مجاور هم سرایت می کند .

تشخیص آبسه دندان

برای تشخیص آبسه ی دندان از سه روش زیر استفاده می شود :

  • تشخیص آبسه با استفاده از رادیوگرافی اشعه ی ایکس
  • علائمی که بیمار به دندانپزشک گزارش می دهد و پزشک بر حسب علائم تشخیص می دهد .
  • معاینه ی دندان توسط دندانپزشک

درمان آبسه دندان

آبسه ی دندان باید به موقع درمان شود ، آبسه ی دندان در صورت عدم درمان می تواند خطرناک و مخرب باشد ، و به استخوان ها ، دندان ها و رباط های اطراف دندان آسیب های جدی وارد کند . و در نهایت منجر به کشیده شدن دندان شود . درمان آبسه ی دندان به شدت عفونت بستگی دارد ، روش های مختلفی برای درمان آبسه وجود دارد ، که در ادامه به توضیح این روش ها می پردازیم . این روش ها عبارتند از :

  • تخلیه آبسه و عفونت

تخلیه ی آبسه و عفونت ، یکی از متداول ترین روش های درمان آبسه و عفونت در بزرگسالان است . دندانپزشک برای این کار پوشش پاکت را ب احتیاط خراش داده و عفونت را تخلیه می کند .

  • جرمگیری دندان و ریشه دندان

معمولا دندانپزشک بعد از تخلیه ی عفونت ،دندان و ریشه دندان را جرم گیری می کند ، این کار برای از بین بردن پلاک و جرم چسبیده به دندان ضروری است و از عفونت و تشکیل آبسه ی مجدد جلوگیری می کند .

  • بازیابی هدایت شده بافت لثه

برای جلوگیری از عفونت مجدد لثه ، پاکت عمقی لثه‌ای ضروری است . بعد از بهبود آبسه ، بازیابی هدایت شده ی لثه و یا جراحی استخوان توصیه می شود . این درمان قطعی برای جلوگیری از بروز آبسه در موارد بعدی است .

  • جایگزین کردن روکش یا پرشدگی دندان

اگر درمان آبسه دندان در اثر تراکم مواد غذایی در اطراف نواحی که بطور نامناسب ترمیم شده‌اند (مانند پرشدگی یا روکش) رخ بدهد، ممکن است نیاز به انجام مجدد ترمیم دندان باشد.

  • پیوند استخوان

بسته به شدت مشکل ، ممکن است به بازسازی استخوان نیاز باشد . برای این کار از گرافت استخوانی استفاده می شود . در غیر اینصورت نیازمند پایین آوردن سطح استخوان و انجام جراحی برای تغییر موقعیت لثه ها و از بین بردن پاکت ها می باشد . گاهی اوقات ترکیبی از بازسازی بافت و حذف یا تغییر موقعیت بافت انجام می‌شود.

  • عصب کشی دندان

در این مرحله ، دندانپزشک ، فضای داخلی دندان را کاملا پاک سازی می کند و و بعد از عصب کشی ، فضای داخلی دندان را با مواد پر کننده ، پر می کند .

  • کشیدن دندان

در مورادی که روش های درمان پاسخگو نیست ، دندان کشیده می شود . استفاده از فضا نگه دارنده و یا پل دندانی ، برای جلوگیری از حرکت مابقی دندان ها و تغییر شکل فک مناسب می باشد . با انجام این اقدامات از بروز عفونت های بعدی و انتقال عفونت به دندان های مجاور پیشگیری می شود . در صورتی که عفونت خیلی زیاد نباشد ، به جای تخلیه ی عفونت از آنتی بیوتیک هم استفاده می شود .

درمان آبسه دندان کودکان

اگر دندان های شیری کودکان دچار آبسه شود ، بهترین روش کشیدن دندان آبسه دار است ، و راهی برای نجات دندان شیری وجود ندارد . چرا که در دندان های شیری آبسه دار عفونت زیاد رشد می کند ، و راهی برای تخلیه عفونت وجود ندارد ، و کشیدن دندان می تواند مفید باشد و از انتقال عفونت و آبسه به دندان های مجاور جلوگیری شود .

بسته به میزان عفونت آبسه ، می توان از آنتی بیوتیک های خوراکی برای درمان استفاده کرد .

آبسه در دوران بارداری

دوران بارداری ، دوران بسیار حساسی برای زنان باردار می باشد ، و مادران باید در این دوره بهداشت دهان و دندان خود را حفظ کنند و مواظب عفونت های دهانی و دندانی باشند . و برای جلوگیری از پیشرفت عفونت باید به دندانپزشک مراجعه کرد ، و آبسه را درمان کرد و عفونت را به حداقل رساند و از پیشرفت عفونت جلوگیری کرد . عفونت لثه و دندان در دوران بارداری خطرناک است و درد دارد ، و ممکن است به جنین آسیب بزند .

داروهای خانگی درمان آبسه

برای درمان کامل آبسه حتما باید به یک کلینیک دندانپزشکی خوب مراجعه کرد. استفاده از جوش شیرین ، آب نمک گرم ، چای کیسه ای مرطوب و ولرم روی آبسه ی دندان ، مصرف آنتی بیوتیک بدون نسخه ی پزشک ، و سایر داروهای خانگی می تواند منجر به کاهش درد آبسه شود ، ولی یک روش درمانی قطعی محسوب نمی شود . لذا امکان پیشروی و گسترش آبسه وجود دارد . آبسه اگر به طور کامل درمان نشود ، عوارض زیادی خواهد داشت .

پیشگیری آبسه دندان

همیشه پیشگیری بهتر از درمان است . برای پیشگیری از ایجاد آبسه دندان و لثه در مرحله ی اول بایستی بهداشت دهان و دندان را به طور کامل رعایت کنید . و به طور مرتب از مسواک و نخ دندان استفاده کنید . از مصرف بیشتر مواد غذایی که کربوهیدرات زیاد دارند ، خودداری کنید . و علاوه بر این برای خودتان یک دندانپزشک خانوادگی در نظر بگیرید ، و در زمان های منظم به دندانپزشک مراجعه کنید ، تا دندان های شما را معاینه کند و همیشه در جریان روند تغییرات دندان های شما باشد . و بهترین روش ها و درمان ها را برای جلوگیری از پوسیدگی دندان و آبسه ی دندان را به شما ارائه دهد .

دندان پزشکی در نگاه تاریخ

دندان پزشکی در نگاه تاریخ : تاریخ دندانپزشکی ایران به حدود ۹۰ سال پیش برمیگردد. در سال ۱۳۰۰ هجری خورشیدی در سراسر شهر تهران تنها سه دندان پزشک وجود داشت. شناخته شده ترین و بهترین دندان پزشک آن زمان شخصی بود لهستانی که توانایی او در ساخت پروتز های دندانی، مثال زدنی بود. او علاوه بر یک دندان پزشک عمومی دندان پزشک مخصوص رضا خان نیز بشمار می رفت. دو دندان پزشک دیگر که از آن ها نام بردیم نیز اهل کشور های سوئیس و ترکیه بودند.

اولین مسواک

جا دارد در این جا به خود افتخار کنیم زیرا که اولین مسواک هایی که در جهان دیده شدند، از اختراعات اهالی خاورمیانه بشمار می روند. نام مسواک “Misswak” که در زبان فارسی معیار استفاده می شود از همان زمان می آید. مسواکی که گذشتگان استفاده می کردند این گونه ساخته می شد که ابتدا شاخه ی کوچکی از درخت “سالوادوراپرسیکا” را از آن جدا می کردند و آن را حدود یک روز در آب قرار می دادند. با این کار الیاف آناز هم جدا می شدند و بشکل مسواک های امروزی در می آمد. چوب این درخت علاوه بر خاصیت پاک کنندگی کمک بسزایی نیز برای سلامتی لثه ها بود.

صندلی دندان پزشکی

همان طور که در عکس ها و نقاشی های قدیمی می بینیم، از سال ۱۹۵۰به قبل دندان پزشکان ترجیه می دادند که در حالت ایستاده روی دهان بیماران کار کنند. اولین صندلی های دندان پزشکی که حدود ۵۰ سال پیش ساخته شده اند، در موزه ی دانشگاه کپنهاگ به نمایش گذاشته شده اند

پیوند استخوان دندان

پیوند استخوان دندان

پیوند استخوان دندان , هزینه و قیمت پیوند استخوان دندان : برای اینکه ، ایمپلنت دندان با موفقیت انجام شود ، ضروری است که در فک استخوان کافی وجود داشته باشد ، تا عمل کاشت ایمپلنت به طور محکم و موفقیت آمیز باشد . برای اینکه به طور صحیح کاشت شود ، باید حدقل ارتفاع استخوان تا نواحی آناتومیکی مثل سینوس فکی و عروق و اعصاب، ۱۰ میلیمتر باشد ، حداقل عرض استخوان در نواحی قدامی ۵ تا ۶ میلیمتر و در نواحی خلفی ۶ تا ۷ میلیمتر باشد . در مواردی ارتفاع و عرض استخوان ، به دلیل طولانی مدت بودن ، بی دندانی از مقادیر طبیعی خود کمتر می شود ، در این صورت نیاز به بازسازی و ترمیم استخوان وجود دارد . این باور غلط که اگر استخوان کافی در فک وجود نداشته باشد ، عمل کاشت دندان مناسب نخواهد بود ، غیر قابل قبول است ، چرا که با پیشرفت علم دندانپزشکی ، امروزه متخصصین و دندانپزشکان از عمل پیوند استخوان برای بازسازی و ترمیم استخوان استفاده می کنند .

پیوند استخوان دندان

عمل پیوند استخوان دندان ، در واقع عملی است که در پی آن استخوان دندان را در مواقعی که به دلیل طولانی مدت بودن از دست دادن دندان ، یا بیماری لثه و ژنتیکی تحلیل شده است ، و برای ایمپلنت دندان فضای کافی نداریم ، بازسازی می کند . در برخی موارد می توان عمل پیوند استخوان و ایمپلنت را همزمان انجام داد ، ولی در بسیاری از موارد بعد ازگذشت ۴ الی ۶ ماه از عمل پیوند استخوان ، ایمپلنت انجام می شود . در مواردی که کمبود استخوان خفیف است ، عمل پیوند استخوان و ایمپلنت همزمان انجام می شود ، اما در مواقعی که کمبود استخوان بیشتر است ، عمل پیوند چند مامه قبل از ایمپلنت انجام می شود ، تا در این مدت استخوان تحلیل رفته بازسازی شود و برای ایمپلنت مناسب شود . برای پیوند استخوان ، استخوان مورد نیاز برای پیوند می تواند ، از بدن خود فرد تامین شود ، و یا اینکه از منابع خارجی تامین می شود . هدف اصلی از پیوند استخوان محافظت از فک بیمار است که به سلامت دهان و دندان کمک می کند.

پیوند استخوان دندان به دو دلیل انجام می شود ، گاهی اوقات استخوان اطراف دندان طبیعی بیمار تحلیل می رود ، در اینصورت مجبور هستیم ، قبل از درمان ایمپلنت از روش پیوند به وسیله جراحی GRT استفاده کنیم . مورد بعدی که از عمل پیوند استخوان استفاده می کنیم ، زمانی است که بخواهیم شرایط مناسبی برای کاشتی ایمپلنت به وجود بیاوریم ، زیرا برای اینکه ایمپلنت دندان به استخوان فک به خوبی جوش بخورد ، باید داخل فک استخوان کافی وجود داشته باشد .

دندانپزشکان و متخصصین ما در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران ، بعد از مراجعه شما به عمل ایمپلنت ، ابتدا کمیت و کیفیت استخوان فک شما را مورد معاینه قرار می دهند ، تا از مناسب بودن یا نبودن استخوان فک برای عمل ایمپلنت اطمینان حاصل کنند . بعد از انجام این کار متخصصین ما ، مناسب ترین پیوند استخوان و بهترین طرح برنامه درمانی را برای شما در نظر می گیرند .

چرا نیاز به پیوند استخوان داریم؟

ایمپلنت ، یک علم نوین در رشته ی دندانپزشکی است ، که در سال های اخیر پیشرفت زیادی داشته است . با کشیده شدن دندان شد و استخوان های باقی مانده در فک بخاطر عملکردهای فیزیولوژی تحلیل می شوند . زمانی که دندان کشیده می شود ، و دندانی داخل استخوان فک وجود نداشته باشد ، به دلیل اینکه استخوان قدرت جوندگی ندارد ، فعالیت سلول های استخوان ساز کاهش می یابد ، و در نتیجه فعالیت سلول هایی که استخوان را تحلیل می کنند ، افزایش یافته و حجم استخوان فک ، در جایی که دندان وجود ندارد از حد طبیعی کمتر شده و عرض و ارتفاع آن کاهش می یابد .

یکی از عملکردها و کارکردهای ایمپلنت ، جلوگیری و پیشگیری از تحلیل رفتن استخوان است ، چرا که ایمپلنت علاوه بر اینکه قدرت جویدن و زیبایی را به دندان های شما برمی گرداند ، از ادامه ی تحلیل استخوان جلوگیری می کند ، و باعث می شود که استخوان آن نواحی از بین نرود . در واقع ایمپلنت نوعی ریشه دندان است ، و برحسب قطر استخوان و فضایی که وجود دارد ، از ایمپلنت هایی با سایزها و قطرهای مختلف استفاده می شود .

محدودیت های آناتومیک

در عمل پیوند استخوان یکسری محدودیت های آناتومیکی وجود دارد ، که پزشک و متخصص حتما باید آن ها را در نظر بگیرد . فک بالا و پایین دهان ، یکسری فضاهای آناتومیکی دارد . فک پایین دهان یک کانال عصب دندانی تحتانی دارد ، این کانال به همه ی دندان ها عصب می دهد . با تحلیل رفتن استخوان فک پایین ، فضای کانال عصبی جا به جا می شود . و پزشک در هنگام ایمپلنت باید این فضا را در نظر بگیرد ، تا آسیبی به عصب ها وارد نشود . اگر به این نکته توجه نشود ، عصب آسیب می بیند و بیمار دچار بی حسی لب تحتانی می شود .

فک بالای دهان یکسری سینوس هایی دارد ، این سینوس ها فضاهای خالی هستند ، که به استخوان فک بالا چسبیده اند . وقتی که سینوس ها بر اثر کشیده شدن دندان ها رشد می کنند ، و یا استخوان فک بالا تحلیل می رود . فضای استخوانی به سینوس ها نزدیک می شود و در نتیجه ارتفاع کافی جهت گذاشتن ایمپلنت وجود نخواهد داشت .

پیوند استخوان به چند نوع است

بر حسب اینکه منبع استخوان مورد نیاز برای پیوند از کجا تامین شود ، پیوند استخوان به چند نوع دسته بندی می شود :

اتوگرافت (auto graft)

در پیوند اتوگرافت استخوان مورد نیاز برای پیوند از بدن خود بیمار تامین می شود ، پزشک بعد از اینکه استخوان مورد نیاز را از بدن خود بیمار استخراج کرد ، عمل پیوند استخوان را به همراه ایمپلنت انجام می دهد . در روش اتوگرافت به دلیل اینکه از استخوان بدن خود بیمار استفاده می شود ، امکان انتقال بیماری وجود ندارد ، ولی این روش نیاز به عمل جراحی برای برداشتن استخوان دارد ، بخاطر همین عمل جراحی در انجام این روش محدودیت وجود دارد . پیوند استخوان با روش اتوگرافت ، شامل گرافت داخل و خارج دهانی است ، که گرافت داخل دهانی رایج تر می باشد .

آلوگرافت (allo graft)

در پیوند استخوان با روش آلوگرافت استخوان مورد نیاز برای پیوند ، از بدن شخص دیگر تامین می شود . برای این کار پزشک استخوان پیوندی مورد نیاز را بعد از برداشت از بدن شخص دیگر با اشعه ی گاما آن را استریل می کند و سپس آن را منجمد می کند . سپس این استخوان به صورت خشک شده یا نشده منجمد برای پیوند استخوان آماده می شود و در ایمپلنت از آن استفاده می شود . قبل از عمل پیوند استخوان ، استخوان برداشت شده از بدن شخص دیگر برای جلوگیری از انتقال بیماری هایی چون ایدز ، آزمایش می شود ، تا از سلامت آن اطمینان حاصل شود .

عمل پیوند استخوان با روش آلوگرافت روش آسانتری نسبت به اتوگرافت است ، چرا که نیازی به عمل جراحی فرد برای برداشتن استخوان مورد نیاز پیوندی وجود ندارد ، ولی در عین حال عیب این روش این است ، که به دلیل اینکه از استخوان بدن فرد دیگر استفاده می شود ، امکان انتقال بیماری و عفونت در این روش وجود دارد .

زنو گرافت (xeno graft)

در استفاده از روش زنوگرافت برای پیوند استخوان ، از استخوان حیوانات دیگر برای پیوند استفاده می شود . و قبل از پیوند بایستی پروتئین های استخوان حیوان از آن خارج شود . از این روش خیلی کمتر استفاده می شود . یکی از پودرهای معمول برای عمل پیوند استخوان با روش زنوگرافت Bio-oss است . جنس این پودر از استخوان گاو است . این روش به دلیل اینکه نیازی به عمل جراحی فرد برای برداشت استخوان نیست ، روش آسانی است ، و امکان انتقال بیماری کم است و یا اصلا وجود ندارد . عیبی که این روش دارد ، این است که ضایعات بیشتری در این روش تولید می شود .

نکات درمان پیوند استخوان جهت ایمپلنت دندان

  • برای اینکه استخوان گرافت آلوده نشود ، از پیوند بافت نرم استفاده می شود . بافت نرم سطح استخوان گرافت را پوشانده و از آلودگی استخوان گرافت جلوگیری می کند .
  • بعد از عمل پیوند ، وجود عفونت در موضع ترمیم باعث شکست خوردن عمل پیوند استخوان می شود . که باید امکان عفونت در محل موضع را با استفاده از دهان شویه حل کرد .
  • استخوان پیوندی ، برای پیوند خوردن با استخوان مادر نیازمند گذر زمان است . و استخوان پیوند خورده نباید حرکتی داشته باشد . برای حل این مشکل از membrane در گرافت استخوانی استفاده می شود.
  • باید به قسمتی که عمل پیوند استخوان انجام شده ، خونرسانی لازم انجام شود . چون برای پیوند خوردن نیاز به خون است . برای این کار موضع را سوراخ می کنند و برای خونرسانی به موضع داخل آن فرز قرار می دهند .
    • ناحیه ای که عمل پیوند استخوان و ترمیم در آنجا انجام شده باید تمیز باشد و آلوده نشود . تماس بزاق دهان با موضع ترمیم باعث آلودگی آن ناحیه می شود . برای جلوگیری از این تماس از بخیه کامل در محل موضع استفاده شود . و برای جلوگیری از آلودگی از آنتی بیوتیک استفاده شود .

در پیوند استخوان ، یک داربست استخوانی وجود دارد . این داربست سلول های استخوانی را جذب کرده و رشد می کند . و به تدریج و بعد از گذشت زمان عمل پیوند انجام می گیرد .
روش پیوند با عروق هم نوع خاصی از پیوند است ، که به همراه استخوان شریان و ورید در موضع پیوند قرار میگیرد.

مراحل پیوند استخوان

قبل از انجام عمل پیوند ، دندانپزشک وضعیت استخوان ، میزان و حجم استخوان را با رادیوگرافی بررسی کند و اگر بیماری پریودنتال وجود داشت ، آن را هم تشخیص دهد و سپس عمل جراحی لثه را برای پیوند زدن استخوان پیوندی ، انجام دهد .

عوارض ناشی پیوند استخوان

پیوند استخوان ، مانند هر درمان دیگر یکسری عوارضی دارد . که این عوارض عبارتند از :

  • خونریزی و درد
  • تورم در محل موضع پیوند استخوان
  • دندان درمان شده نسبت به گرما و سرما حساس می شود .
  • تحلیل رفتن تدریجی لثه ها در محل پیوند استخوان وجود دارد .
  • دندان درمان شده ، و مخصوصا ریشه ها در برابر پوسیدگی آسیب پذیر می شوند .

بعد از جراحی ، دندانپزشک جهت جلوگیری از عفونت  آنتی بیوتیک تجویز می کند.

دوران بهبود و مراقبت پس از پیوند استخوان

بعد از عمل پیوند استخوان باید یکسری مراقبت هایی را انجام داد ، تا از عفونت موضع پیوندی و سایر عوارض پیشگیری کرد . بعد از جراحی دندانپزشک ، مسکن ، آنتی بیوتیک و دهانشویه ضد میکروبی به بیمار تجویز می کند . و به بیمار توصیه می کند ، بعضی از غذاها را مصرف نکند و تا زمان بهبودی کامل روی ناحیه ی درمان فشار نیاورد .

برای اینکه استخوان فک ، بعد از پیوند قوی شده و ایمپلنت را بتواند تحمل کند ، به مدت ۴ الی ۹ ماه زمان بر حسب بزرگی پیوند و مواد به کار گرفته شده زمان لازم است . برای جلوگیری از عفونت بیمار باید بهداشت دهان و دندان را به طور کامل رعایت کند . بیمار باید رژیم غذایی سالم داشته باشد ، به طور صحیح مسواک بزند و از نخ دندان استفاده کند . تا عمل پیوند استخوان با موفقیت انجام شود .

هزینه

هزینه پیوند استخوان به فاکتورهای متعددی همچون شکل و اندازه ی ناحیه ی تحت درمان ، محل گرفتن استخوان و شکل ناحیه ی درمان بستگی دارد ، اگر برای پیوند استخوان از روش اتوگرافت استفاده شود ، به دلیل اینکه از استخوان خود بیمار استفاده می شود ، نیاز به دو عمل جراحی می باشد ، و همچنین چون بی حسی و بیهوشی دارد و بیمار بستری می شود ، هزینه ی بیشتری خواهد داشت . هزینه ی رادیوگرافی و سی تی اسکن هم جدا حساب می شود . اگر بیمار نتواند ، هزینه ی پیوند استخوان و ایمپلنت را تقبل کند ، بایستی تا هنگام کامل شدن پیوند استخوان و جوش خوردن صبر کند و از دندان مصنوعی و بریچ به جای ایمپلنت استفاده کند .

تظاهرات پریودنتال در دوره بارداری

تظاهرات پریودنتال در دوره بارداری

تظاهرات پریودنتال در دوره بارداری : بیماري هاي پریـودنتال و به خصوص ژنـژیویت یا التهاب لثه ، از جمله بیماری های شایع دهان و دندان در دوران بارداری است . سال ها است که ، ارتباط بین بارداری والتهاب پریودنتال شناخته شده است . Vermeeren ، در سال ۱۷۷۸ دردهای دندانی در بارداری را مورد بحث قرارداد . و Pitcarin ، درسال ۱۸۱۸ ، هیپرپلازی در دوران بارداری را توصیف نمود .

تحقیقات نشان می دهد ، که بیماری پریودنتال می تواند ، به عنوان عامل عفونی در زنان باردار باشد ، سلامت عمومی بیمار را تغییر دهد و به طور معکوس بر روی سلامت جنین تاثیر بگذارد و در نهایت ،منجر به تولد زود رس نوزاد ، و تولد نوزادان با وزن کم شود .  ۳۰ تا ۱۰۰ درصد زنان باردار ، به بیماری ژنژیویت حاملگی pregnancy gingivitis دچار می شوند ، این بیماری در بین زنان باردار بسیار شایع است . از لحاظ بافت شناسی بیماری پریودنتال ، شبیه به ژنژیویت است و علائم آن شامل قرمزی ، تورم ، هیپرپلازی وافزایش خونریزی می باشد .

تظاهرات پریودنتال در دوره بارداری

عوامل ایتولوژیک ، با وجود تشابهات کلینکی وبافت شناسی متفاوت است . تنوع بیماری می تواند ، شامل التهاب اندک تا التهاب شدید لثه باشد . بیماری پریودنتال در دوران بارداری ، می تواند به شکل هیپرپلازی شدید ، پیشرفت کند و در نتیجه منجر به درد و خونریزی شود . افزایش حجم هایی از قبیل granulomas cell giant central یا بیماریهای سیستمیک پنهان ،که شبیه گرانولومای حاملگی pregnancy granulomasهستند ، باید حذف شوند . وضعیت پریودنتال در دوران قبل از بارداری ، می تواند روی شدت و نوسان بیماری موثر باشد . در دوران بارداری به دلیل نوسان هورمون های درحال گردش ، ناحیه ی قدامی دهان به طور شایعی تحت تاثیر قرار می گیرد . و نواحی بین دندانی بیشتر دچار درگیری و بیماری پریودنتال می شوند .

در طی بیماری پریودنتال در دوران بارداری ، عمق پاکت افزایش یافته و منجر به لق شدن دندان می شود . به دنبال تنفس دهانی ، التهاب ناحیه قدام ، ممکن است افزایش یابد و این التهاب عمدتا در در سه ماهه سوم به دلیل تاثیر rhinitis pregnancy تشدید یافته و بیشتر می شود . تقریبا در ۷۰ درصد موارد ، لثه شایع ترین ناحیه ای است ، که درگیر می شود ، و سپس زبان ، لب ها، مخاط باکال و کام احتمال گرفتاری به بیماریپریودنتال را دارند.

ترکیبات پلاک زیر لثه

مطالعات اپیدمیولوژی نشان می دهد که ار تباط بسیار نزدیکی بین میزان مراقبت زنان باردار و شدت التهاب لثه وجود دارد . همچنین این مطالعات نشان می دهد ، که بین علائم التهاب لثه و مقدار پلاک بعد از زایمان نسبت به دوران بارداری ارتباط نزدیکی وجود دارد .در دوران بارداری ، در ترکیبات پلاک زیر لثه تغییراتی رخ می دهد .Korma وLoesche در مطالعات خود به این نتیجه رسیدند ، که در سه ماهه دوم بارداری ژنژیویت وخونریزی لثه ای بدون افزایش در میزان پلاک افزایش می یابد ، و نسبت باکتری های بی هوازی به هوازی و نیز میزان B.melaninogenicus وP.intermedia ( 1.10 درصد تا ۲٫۲ درصد ) دچار افزایش می شود .

Offenbacher تحقیقات اولیه ای را انجام داد ، مدارکی در پی این تحقیقات وجود دارد ، که نشان می دهد ، اگر بیماری پریودنتال در زنان باردار درمان نشود ، ممکن است ، باعث خطر شود و منجر به تولد نوزادان زود رس ( تولد نوزاد در کمتر از ۳۷ هفته ) و تولد نوزادانی با وزن کمتر ( کمتر از ۲۵۰۰ گرم ) شود .

در مطالعات انسانی وحیوانی ارتباط بین عفونت دستگاه ادراری تناسلی وزایمان زودرس و وزن کم نوزاد PLBW ثابت شده است .

محققین پریودنتال ، بیماری پریودنتال را به عنوان منبع دیگر عفونت در نظر می گیرند ، محققان به این نتیجه رسیدند ، که مادران صاحب (با خطر اندک ) بچه های نارس PLBW به دلیل عفونت است . به طور غیر مستقیم واساسی به وسیله تولیدات باکتریایی از قبیل اندوتوکسین LPS ،Lipopply saccharide وعمل واسطه های التهابی تولید شده ازطرف مادر ، هدایت می گردد .

پاسخ ایمنی مادر

فعالیت سیستم ایمنی بدن مادر در دوران بارداری کاهش می یابد . تغییرات در پاسخ دهی سیستم ایمنی بدن مادر ، باعث می شود ، که پیشرفت التهاب لثه خیلی سریع باشد .

میزان پروژسترون در طول بارداری افزایش می یابد ، و این امر تاثیر زیادی روی پیشرفت التهاب موضعی به وسیله down-regulation تولید IL دارد که خود این موجب کاهش مقاومت لثه در برابر فرآیندهای التهابی ایجاد شده ناشی از باکتری ها می شود . پروژسترون بالا ، همچنین هورمون تخمدان تولید پروستاگلاندین ها را ، به خصوص PGE و PGE را که واسطه های بالقوه پاسخ التهابی هستند ، را تحریک می کند .

به وسیله پروستا گلاندین که به شکل یک سرکوب کننده ایمنی عمل می کند ، التهاب لثه هنگامی که میزان مدیاتورها بالاست ، ممکن است افزایش یابد .

سطح هورمون های جنسی

در طول دوران باردای ، میزان هورمون ها به نحو عجیبی افزایش می یابد ، ( BOX 1-37 ) می شود . میزان پروژسترون ۱۰ برابر اوج مرحله ( luteal) قاعدگی می شود و به ۱۰۰ می رسد .

اترادیول در پلاسما ممکن است ۳۰ برابر بیشتر از میزان آن در طی دوره تولید مثل باشد .

استروژن باعث تنظیم پرولیفراسیون ، تمایز وکراتنیزه شدن سلول ها می شود . پروژسترون می تواند روی تراوایی عروق کوچک اثر گذار باشد ، و روند تولید کلاژن را مورد تغییر قرار دهد . و همچنین تجزیه ی متابولیک فولات که برای محافظت بافت ها لازم است را افزایش دهد . غلظت بالای هورمون های جنسی در بافت های لثه ، بزاق، سرم ومایع شیار لثه نیز ممکن است باعث تشدید این پاسخ شود.

به مدت یک ماه بعد از زایمان ، عمق پروبینگ ، تعداد نواحی با خونریزی و قرمزی افزایش می یابد . در مورد غلظت هورمون جنسی در مایع شیار لثه ، هم شواهدی وجود دارد ، که رشد پاتوژن های پریودنتال را افزایش می دهد .

سایر تظاهرات دهانی بارداری

Perimy lolysis یا اروژن اسیدی دندان بیشتر در مواقعی رخ می دهد ، که تهوع صبحگاهی یا ریفلکس مری شدید باشد و منجر به استفراغ های مکرر محتویات معده ای شود .
در نظر داشته باشید ، که رفلکس های شدید ممکن است ، منجر به اسکار شدن اسفتکتر مری شود ، و ممکن است بیمار در مراحل بعدی زندگی به احتمال زیاد یکی از موارد GERD دچارشود .
یکی دیگر از مشکلات رایج در بین زنان باردار خشکی دهان است . در یکی از مطالعات اخیر این خشکی پایدار در ۴۴ درصد افراد باردار وجود داشته است .
پتیالیسم یا Sialorrhea ( افزایش ترشح بزاق ) یکی از یافته های نادر در بارداری است ، میزان افزایش ترشح بزاق ، به طور معمول در هفته های دوم و سوم بارداری شروع می شود ، و امکان دارد ، میزان آن در انتهای سه ماهه ی اول کاهش پیدا کند . علت پتیالیسم هنوز شناخته نشده است ، اما ممکن است پتیالیسم به دلیل افزایش واقعی در تولید بزاق باشد .

در دوران بارداری زنان در وضعیت ایمنی مخاطره آمیزی قرار دارند ، از این رو ، کلینیسین باید از سلامت عمومی بیمار آگاهی داشته باشد . زنان در طول بارداری ممکن است ، به دیابت های دوران حاملگی ، لوسمی وسایر شرایط پزشکی دچار شوند . و باید از بیمار مراقبت کامل انجام شود .

متخصصین ما در کلینیک دندانپزشکی دنتیست ایران ، در مورد تاریخچه ی پزشکی بیمار با او صحبت می کنند ، و هرگونه مشکلات بارداری ، سقط جنین قبلی ، تاریخچه اخیر گرفتگی عضلانی ، ( ایجاد لکه های پوستی ) یا استفراغ های شدید را در پرونده پزشکی وی ثبت می کنند . و سپس با متخصص زنان و زایمان وی در تماس می باشند ، تا بر حسب وضعیت پزشکی بیمار نیازهای پریودنتال یا دندانی او وطرح درمانی او تصمیم درستی بگیرند .

هدف اولیه در بیمارن باردار ، برقراری سلامت محیط دهانی وسطح بهداشت دهان مناسب می باشد . در زنان باردار بایستی یک برنامه پریودنتالی پیشگیری کننده ، شامل مشاوره های تغذیه ای ، برقراری دقیق کنترل پلاک در مطب دندانپزشکی ودر خانه باید در نظر گرفته شود .

تمایل به افزایش التهاب لثه در دوران بارداری باید به طور آشکار به بیمار توضیح داده شود ، میزان پلاک ها باید کنترل شود . بنابراین ضروری است ، در تمام دوران بارداری آموزش های لازم برای بهداشت دهان و دندان ، تعلیم و تاکید شود . در صورت نیاز در تمام دوران بارداری Scaling ،Polishing و rootplaning ممکن است ، انجام شود . بعضی از متخصصین در دوران بارداری استفاده از دهان شویه هایی با میزان الکل بالا را صلاح نمی دانند ، و توصیه می کنند ، که زنان باردار از دهان شویه های غیر الکلی استفاده کنند .
تجویز پیش از تولد مشتقات فلوراید در دوره هایی مورد اختلاف وبا جدال روبرور بوده است . اگر چه در مورد تحقیقات انجام شده ، نتایج مطلوبی عنوان شده است ، سایر مطالعات پیشنهاد می نمایند که اثرات کلینیکی مشتقات فلوراید پیش از تولد نامعلوم بوده ومکانیسم اثر تجویز آن پیش از تولد درتوقف پوسیدگی نامعلوم است.

انجمن دندانپزشکی آمریکا استفاده پیش از تولد از فلوراید را به دلیل اثرات سوء آن توصیه ننموده است . انجمن دندانپزشکی اطفال امریکا هم از این دیدگاه حمایت می نماید.
انجمن متخصصین اطفال امریکا شرایط تجویز پیش از تولد فلوراید را مورد تصویب قرار نداده است.

درمان

به غیر از کنترل مناسب پلاک ، در درمان دندانپزشکی در دوران بارداری ، توصیه می شود تا جایی که امکان دارد از مراقبت های دندانپزشکی اختیاری طی سه ماهه اول ونیمه آخر سه ماهه سوم خودداری نماییم . سه ماهه اول دوره تشکیل اندام هاست ، در این سه ماهه جنین به مقدار زیادی تحت تاثیر اثرات محیطی قرار دارد ، و در نیمه آخر سه ماهه سوم ، به دلیل اینکه رحم نسبت به تحریکات خارجی خیلی حساس است ،خطر زایمان زود رس وجود دارد . بنابراین نباید از معاینات طولانی مدت در این دوران استفاده کرد ، چرا که زنان ، در این دوره ، وضعیت مطلوبی ندارند و به علاوه ، سندروم افت فشار در حالت Supine hypotensive syndrome ممکن است ایجاد شود .

ورید اجوف تحتانی (inf-erior vena cava ) به وسیله سنگینی رحم تحت فشار قرار می گیرد . دراثر اختلال در بازگشت وریدی ، این فشار باعث افت فشار خون مادر، کاهش بازده قلبی ومتعاقبا موجب از دست دادن هوشیاری خواهد شد . معمولا می توان با چرخش بیمار به سمت چپ خود از Supine hypotensive syndrome جلوگیری نمود . و در نهایت منجر به حذف فشار روی vena cava وموجب بازگشت خون از اندام تحتانی و نواحی لگن خواهد شد . در صورت تمایل بیمار به درمان کلینیکی باید یک بسته نرم ۶ اینچی ( مثل حوله تاشده ) جهت پیشگیری درسمت راست قرار داده شود .

 

یائسگی و درمان کلینیکی پریودنتال

یائسگی و درمان کلینیکی پریودنتال

یائسگی و درمان کلینیکی پریودنتال : یائسگی : طول عمر اکثر زنان تا سن بالای ۸۰ سال می باشد ، و زنان ۴۰ درصد از زندگی شان را در دوره ی یائسگی می گذرانند . با شروع دوران یائسگی سطح استروژن بدن زنان کاهش می یابد و در نتیجه زنان دچار پوکی استخوان می شوند و در معرض بیماری پریودنتال قرار می گیرند .

تعداد کثیری از زنان در دوران یائسگی تظاهرات کلینیکی خاصی را از خود بروز می دهند . بنابراین آگاهی از اثرات کاهش هورمون ها روی بافت پریودنتال و تظاهرات سیستمیکی امری مهم و ضروری است .

یائسگی و درمان کلینیکی پریودنتال

تغییرات دهانی در دوران یائسگی

در دوران یائسگی ، تغییر در میزان هورمون های بدن زنان ، منجر به ایجاد تغییرات دهانی ، همچون نازک شدن مخاط دهان ، ناراحتی دهان (سوزش دهان ) تحلیل لثه ، خشکی دهان و تحلیل ریج آلوئل می شود . این تغییرات برای کلینیسن اهمیت دارد و او باید از تاثیر تغییرات هورمونی روی حفره ی دهان و تغییرات روانی و سیستمیکی آن آگاهی کامل داشته باشد ، تا بتواند روش درمانی مناسبی را برگزیند .

در طول دوره ی یائسگی نوسانات هورمونی ، منجر به تغییرات التهابی در لثه به شکل هیپرتروفی یا آتروفی می شود . استروژن روی تکثیر ، تمایز وکراتنیزه شدن سلول اپی تلیوم لثه تاثیر می گذارد . در لایه های بازال وخاردار اپی تلیوم وبافت همبند ، یکسری گیرنده های هورمونی خاصی وجود دارد . این گیرنده های هورمونی ، در هنگام تظاهرات اختلالات هورمونی باعث می شوند ، که لثه وسایر مخاط دهان به عنوان بافت هدف مورد هدف قرار بگیرند . استروئیدهای جنسی روی بافت همبند تاثیر مستقیمی دارند ، در واقع استروژن ها محتویات مایع داخل سلولی را افزایش می دهند .

در دوران یائسگی میزان استروژن به طور طبیعی کاهش می یابد ، با کاهش میزان استروژن ، میزان تولید کلاژن در بافت های همبند نیز کاهش می یابد ، و منجر به نازک شدن ضخامت پوست می شود . کاهش تولید کلاژن در بافت های دیگر بدن همچون مو ، ناخن و غدد هم تاثیر گذار است . درسال ۱۹۹۶ Mohammed وهمکارانش در بیماران Postmenopausal با دانسیته کم استخوان ، تحلیل افزایش یافته قابل ملاحظه ای را عنوان کردند .

Osteoporosis و Osteopenia با بیماران یائسه مرتبط می باشد . Osteopenia در واقع کاهش در توده استخوان است ، که به دلیل عدم تعادل بین تحلیل استخوان وتشکیل استخوان ایجاد می شود ، تحلیل منجر به دمینرالیزه شدن و Osteoporosis می شود. Osteoporosis نوعی بیماری است ، که توده استخوانی کاهش می یابد ، و در نتیجه حالت شکنندگی و خطر شکستگی افزایش می یابد . تراکم استخوان ها تا حدود ۲۰ الی ۳۰ سالگی مناسب است و بعد از آن تراکم استخوانی کاهش می یابد و یائسگی این امر را تشدید می کند .

تحقیقات نشان داده است ، که حدود ۲۵ میلیون نفراز مردم آمریکا تحت تاثیر Osteoporosis می باشند ، که ۸۰ درصد آن ها زنان می باشند . در مطالعات انجام شده ، ارتباط بین Osteoporosis اولیه بعد از یائسگی Postmenopausalرا با تراکم مواد معدنی استخوان ماگزیلاو مندیبل ، از دست دندان ، آتروفی ریج آلوئلر واز دست دادن کلینیکی چسبندگی پریودنتال مورد بررسی قرار گرفته شده است . اثرات درمان هورمون جایگزینHRT و درمان استروژن جایگزین ERT روی استخوان دهانی واز دست دادن دندان تحت بررسی است آخرین مدرک ، احتمال ارتباط بین Osteoporosis واز دست دادن دندان وتحلیل استخوان آلوئل را ذکر می نمایند .

مراقبت کلینیکی

کلینیسین های ما در کلینیک دندانپزشکی دنتیسیت ایران ، قبل از درمان با شما جلسه ی مشاوره ای را برگزار خواهند کرد ، کلینیسین تاریخچه ی پزشکی شما را مورد بررسی قرار می دهد ، و آخرین اطلاعات و تغییرات را ثبت می کند . کلینیسین یکسری سوالات مرتبط را به دلیل تغییرات ممکن در بافت های نرم واستخوانی Perimenopause وpostmrenopause ، به علت تغییرات هورمونی ، از شما پرسیده و ثبت می کند . و سپس روش درمانی مناسبی را برای شما اتخاذ می کند .

برای درمان HRT/ERT ، درمان های مختلفی از تجویز داروها گرفته تا روش های کامل عنوان شده وجود دارد ، که باید پیگیری شود . بسیاری از داروها ممکن است ، زمان انعقاد را تغییر دهند ، اثر کردن سایر داروها را طولانی کنند و با جذب و اثر سایر داروهای تجویزی تداخل داشته باشند .

به دنبال نازک شدن بافت لثه و مخاط ، ممکن است بازسازی و تقویت بافت نرم انجام شود .

مسواک زدن باید با دقت انجام شود ، مسواک زدن با یک مسواک فوق العاده نرم ، و با استفاده از نوک آن و یا قسمت های نرم مسواک از سائیده شدن و زخمی شدن لثه جلوگیری می کند . بایستی از خمیردندان هایی استفاده شود ، که از حدقل اجزای ساینده تشکیل شده باشد . شستشو باید با حدقل غلظت الکل انجام شود . در طول محافظت از نساج پریودنتال ،سطوح ریشه باید به آرامی وبا حداقل صدمه به بافت نرم تمیز گردد .

ممکن است نازک بودن بافت ، خشکی دهان ، مصرف ناکافی مواد معدنی یا کاهش هورمون به دردهای دهانی منجر شود . با قرار دادن بیماران در وضعیت HRT ، با علائم دهانی فوق ، این علائم به طور قابل ملاحظه ای کاهش می یابد .

هرگاه بیماری به دلیل ( یائسگی ، زنان ، افراد آسیایی یا سفید پوست ، سیگاری ها ، دارای فعالیت فیزیکی حداقل ، کاهش جذب کلسیم ، افراد با وزن کمتر از ۵۸ کیلوگرم ، افراد مستعد به بیماری سیستمیک وتاریخچه ژنتیکی ) مستعد Osteoporosis باشد . در مورد مضرات یا مزایای HRT/ERT ومشتقات کلسیم / ویتامین D باید با پزشک مشورت کند .

از جمله درمای های دیگر ، برای بیماران Osteoporosisعبارتند از : سدیم فلوراید ، بی فسفانات alendronate ، واسطه های انتخابی گیرنده استروژن وهورمون پاراتیروئید.
درسال ۱۹۹۴ NIH Conference on Calcium Intake تجویز برای زنانpremenopausal ۱۰۰۰ میلی گرم کلسیم در روز تجویز شد و برای زنانpremenopausal (3-37 BOX) ۱۵۰۰ میلی گرم کلسیم در روز تجویز گردید .

نتایج

در درمان کلینیکی پریودنتال ، وظیفه ی ما رعایت بهداشت کامل بیمار و درمان او می باشد . ما عفونت های موضعی را بدون تاثیر بر روی سایر عوامل سیستماتیک ، از جمله جنین در رحم مادر یا نوزاد تغذیه کننده از شیر مادر درمان می کنیم .

زنان ممکن است ، جنبه های پریودنتال و سیستمیکی را از خود نشان دهند ، که باعث می شود ، طرح درمان معمول تغییر یابد .

هورمون های جنسی زنان اغلب طبیعت دوره ای دارند ، باعث می شود که بافت لثه به صورت علائم و نشانه های اولیه منعکس شود . متخصصین ما در کلینیک  دندانپزشکی دنتیسیت ایران ، بعد از گفتگو با بیمار مشکلات و نیازهای فردی بیمار را به طور دقیق بررسی می کنند . سوالات ما ثبات هورمونی وداروهایی مرتبط با تنظیم هورمون را بازتاب می کند . بیماران باید در مورد تاثیر هورمون های جنسی روی روی بافت های پریودنتال ودهان و نیاز مداوم برای برطرف نمودن تحریکات موضعی در مطب یا خانه آموزش داده شوند.

همچنان تحقیقات ، در مورد موضوعات مربوط به زنان ودرمان دارویی پریودنتال ادامه دارد . در آینده ای نه چندان دور ، در رابطه با مراقبت های خاص وعلت عفونت های مرتبط با هورمون های جنسی اطلاعات بیشتری کسب می شود ، و کیفیت ارائه خدمات مت بهبود می یابد .

بلوغ و درمان پریودنتال

بلوغ و درمان پریودنتال

بلوغ و درمان پریودنتال : نیازهای بهداشتی زنان از مردان متمایز است . زنان در زمان های خاص همچون زمانهای بلوغ، یائسگی، بارداری یا عادات ماهیانه، نیاز به مراقبتهای بهداشتی ویژه دارند . به طور کلی زنان بیشتر از مردان به بهداشت دهان و دندان خود اهمیت می دهند ، ولی این موضوع دلیلی بر بهتر بودن شرایط دندان های زنان نسبت به مردان نمی باشد . و این موضوع به این دلیل است ، که زنان در طول زندگی خود بیشتر دچار تغییرات هورمونی می شوند ، و این تغییرات هورمونی ممکن است ، به بافت لثه ها آسیب بزند . حدقل ۲۳ درصد از زنان ۳۰ تا ۴۵ ساله ، و ۴۴ درصد از زنان ۵۵ تا ۹۰ ساله دچار بیماری پریودنتیت هستند .

بلوغ و درمان پریودنتال

بیماری پریودنتال ، یک بیماری دهان و دندان است ، این بیماری باعث تخریب تدریجی بافت های نگه دارنده دندان می شود . علائم این بیماری در مراحل اولیه چندان قابل تشخیص نیست ، ولی با پیشرفته شدن بیماری فرد متوجه آن خواهد شد . یکی از دلایل ایجاد بیماری پریودنتال تغییرات هورمونی زنان در دوران بلوغ می باشد .

بلوغ و درمان پریودنتال

دوره ی بلوغ ، دوره ی خاص تکامل جنسی است . در دوران بلوغ هورمون های جنسی، مانند پروژسترون و استروژن افزایش می یابد . به دنبال افزایش این هورمون ها ، میزان گردش خون در لثه ها هم افزایش می یابد . این موضوع باعث می شود ، که لثه ها حساس شوند ، و منجر به واکنشهای شدید به عوامل محرک موضعی مانند خرده های غذایی یا پلاک میکروبی می گردد .تغییر در فلور میکروبی زیر لثه ای منجر به بروز این واکنش ها می شود. لثه ها ممکن است دچار قرمزی و تورم شوند .

دوره ی بلوغ در زنان بین سنین ۱۱ تا ۱۴ سال می باشد . بیشترین شیوع ژنژویت در دخترها در حدود ۱۲ سالگی است. در این زمان لثه ها متورم، قرمز رنگ و حساس می شوند . تمایل لثه ها به تورم در پاسخ به محرکهای موضعی ، در دورانی که زن دوره ی بلوغ خود را سپری می کند ، افزایش می یابد. در دوران بلوغ و قاعدگی ، برخی از زنان دچار التهاب لثه می شوند . و در نتیجه ممکن است دچار خونریزی لثه ، تورم و قرمزی لثه شوند .

التهاب لثه قاعدگی به طور معمول درست قبل از شروع دوره قاعدگی زن رخ می دهد و درست یه محض شروع دوران قاعدگی وی از بین می رود. رعایت بهداشت در دوران بلوغ اهمیت زیادی دارد و توصیه می شود که در دوران بلوغ استفاده مرتب از مسواک و خمیردندان، نخ دندان داشته باشید و با انجام جرم گیریهای منظم توسط دندانپزشک یا متخصص لثه، از صدمه دیدن بافت ها و استخوان اطراف دندان ها پیشگیری کرده و بیماری پریودنتال را درمان کنید .

علائم بیماری پریودنتال و پیشگیری

بیماری پریودنتال علائم خاص خود را دارد ، که عبارتند از :

  • ژنژیویت (التهاب لثه) : که علائم آن تورم، قرمزی، خونریزی و احیاناً درد لثه است .
  • پریودنتیت (التهاب لثه، استخوان و ربا دندانی) : این حالت در مراحل پیشرفته بیماری دیده می شود و بیشتر بنام “پیوره” معروف است.

علاوه بر این ، پریودنتال علائمی چون ، بوی بد دهان ،التهاب یا زخم لثه ، درد تورم، خونریزی لثه، افزایش ترشح بزاق، تحلیل و پائین رفتن لثه، دور شدن لثه از دندان و نمایان شدن قسمتی از ریشه و… جز علائم بیماری پریودنتال می باشد .

بهترین کار برای پیشگیری از بیماری پریودنتال کنترل و ازبین بردن پلاک های میکروبی دندان ها است . با کاهش مصرف شیرینی جات ، رشد پلاک های میکروبی روی دندان هم کاهش می یابد . مواد قندی و شیرینی هایی چون شکلات ، خرما ، گز ، پاستیل و خرما به دندان ها می چسبند ، با چسبیدن به دندان ها باعث رشد پلاک های میکروبی می شوند . مصرف شیرینی جات باید متعادل باشد .

پس از غذا خوردن حتما مسواک بزنید ، و از نخ دندان استفاده کنید .

مراقبت

برای اینکه درمان پریودنتال موفقیت آمیز باشد ، در دوران بلوغ لازم است که والدین یا اولیا آموزش ببینند ، این آموزش ها شامل مراقبت های ویژه ، برنامه بهداشت دهانی قوی می باشد . با استفاده از scaling and root planning و تقویت مستمر بهداشت دهان می توان نمونه های خفیف ژنژیویت را درمان کرد . برای درمان نمونه های شدید ژنژیویت لازم است که از دهان شویه های ضد میکروبی برای کشتن میکروب های دندان استفاده کرد و همچنین از آنتی بیوتیک ها و داروهای موضعی استفاده کرد . برای حفظ سلامت انساج پریودنتال ویزیت های کنترل ، مخصوصا زمانی که عدم ثبات پریودنتال مشاهده شود ، لازم است .

افراد با این گروه سنی دچار اختلالاتی در خوردن ، و به طور مشخص دچار پر اشتهایی روانی (bulimia) وکم اشتهایی عصبی (anorexia nervosa) می باشند ، کلینیسین باید بتواند ، اثرات داخل دهانی ناشی از استفراغ های مزمن و بالا آمدن محتویات معده را در بافت های داخلی دهان تشخیص دهد . اروژن صاف (مینا وعاج) به طور خاص در سطوح لینگوال دندان های قدامی ماگزیلا ، برحسب تدام وتکرار این رفتار متغییر می باشد . در بین ۱۰ تا ۵۰ درصد بیماران که در خوردن و نوشیدن زیاده روی می کنند ، یا از مواد مسهل استفاده می کنند ، امکان بزرگ شدن غدد پاراتید و گاهی غدد sublingual وجود دارد و ممکن است جریان بزاق داخل دهان ودندان کاهش یابد ، که کاهش این بزاق باعث افزایش حساسیت غشا مخاطی دهان ، و قرمزی لثه و پوسیدگی لثه خواهد شد .

ایمپلنت دقیقا چیست

ایمپلنت دقیقا چیست ؟

ایمپلنت دقیقا چیست؟ : ایمپلنت ساخته شده از ماده ای به نام اکوپلاستیک می باشد. این ماده به عنوان پایه پروتزی طی یک جراحی ساده داخل استخوان فک قرار میگیرد. جنس ایمپلنت به نوعی هست که از آن به عنوان یک ماده بایومتریال یاد میشود. به این معنا که این ماده سازگاری زیستی داشته و با بدن هماهنگ می باشد. این ماده برای تقویت یا جایگزین بیولوژیکی به کار می رود. در حقیقت خاصیت سازگاری زیستی ایمپلنت دندان نقش مهمی در سازگاری زیستی و سلامتی بافتی و در نهایت ماندگاری دراز مدت دارد.

 

ایمپلنت دقیقا چیست

 

یکی از اصطلاحات رایج در بحث ایمپلنت osseointegration اسئوانیتگرشین می باشد. اسئوانیتگرشین به تماس مستقیم ایمپلنت و استخوان تحت فانکشن یا عملکرد به نوعی که در سطح و نمای میکروسکوپیکی بافت نرم بین ایمپلنت و استخوان نداشته باشیم می گویند.

باید بدانیم که ایمپلنت قطعه ای از جنس تیتانیوم ساخته شده با طراحی خاص می باشد. تعداد طرح های ایمپلنت در دنیا به بیش از ۹۰ عدد می رسد.

ایمپلنت دندان تیتانیومی دارای خواص مختلفی مانند وزن کم ، قرارگیری آسان و راحت در استخوان و …. دارد.

استحکام زیادی که ایمپلنت دارد به این دلیل هست که نسبت استحکام به وزن آن بالا می باشد. این موضوع باعث شده که ایمپلنت بتواند فشار های الکفررالی را به راحتی تحمل کند همچنین یکی از ویژگی های بارز ایمپلنت این است که در برابر خشکلی مقاوم بوده و ماندگاری بالایی نیز دارد.

ایمپلنت همانطور که گفتیم دارای ویژگی های مختلفی هست یکی دیگر از ویژگی های مهم ایمپلنت این است که در مقابل خوردگی مقاومت عالی داشته و ضریب الاستیه پایینی دارد این ویژگی باعث میشود که از خمش ایمپلنت جلوگیری کنید .

ایمپلنت دارای سازگاری بافتی biocompatibility بالایی می باشد. به این دلیل هست که می تواند سالهای طولانی و متمادی داخل استخوان ها قرار گیرد. البته این ماندگاری بدون واکنش های جانبی مانند اکرژیکی می باشد.

اگر بخواهیم به نکته جالبی در مورد ایمپلنت و تیتانیوم اشاره کنیم خواهیم گفت که وقتی این مواد در معرض هوا قرار میگیرند لایه ای از اکسید بر روی آنها شکل می گیرد که در تماس با بافت های بدن می باشد.

البته سوالی مطرح می شود که آیا این لایه نقشی در بدن ما دارد؟ یا نقش آنچنانی در بدن ما ایفا نمی کند؟

نقش لایه شکل گرفته به نام اکسید تیتانیوم بر روی ایمپلنت این است که :

  1. در برابر خوردگی مقاوم خواهد بود
  2. ایمپلنت سازگاری بافتی پیدا می کند
  3. ایمپلنت اسئواینتگرینه می شود یعنی با استخوان جوش می خورد.

مجموع این خصوصیات که در مورد ایمپلنت دندان گفتیم باعث شده که این ماده امروزه نه تنها در علم دندانپزشکی بلکه در دیگر شاخه های علم پزشکی نیز کاربرد فراوانی داشته باشد.

ذکر این نکته بسیار ضروری می باشد که دندانپزشک متخصصی که برای خود انتخاب می کنید توجه داشته باشد که مهارت های لازم و کافی را برای به کار گذاشتن و استفاده از ایمپلنت را در دوره هایی که در دانشگاه می گذراند ، کسب کرده باشد. برخی از دندانپزشکان احتمال دارد به دلیل ضعف علمی و نداشتن مهارت کافی در انجام ایمپلنت باعث صدمات جدی به فک و استخوان دندان های شما شوند.

کلینیک دندانپزشکی که در آن تحت مداوای دندانپزشک متخصص قرار خواهید گرفت را با تحقیق و بررسی نمونه کارهای انجام گرفته انتخاب کنید تا بعدا از انتخاب خود ابراز ناخرسندی نکنید.

وقتی احساس می کنید نیاز به ایمپلنت دارید ابتدا به پیش چند متخصص دندانپزشک مراجعه کنید و مشاوره های مورد نیاز را برای کاشت ایمپلنت به صورت دقیق بگیرید تا انتخابی درست انجام داده باشید. چرا که انتخاب دندانپزشک متخصص برای کاشت ایمپلنت بسیار بسیار در گرفتن نتیجه مورد نظر مهم و ضروری می باشد.

با توجه به رشد کاشت روز افزون ایمپلنت توسط مردم ، و همچنین گاها نیازی که به اینکار احساس می شود. حتما در مورد هزینه های این کار تحقیق و بررسی های کامل را به عمل بیاورید تا از دست برخی سودجویان در امان باشید. از کلینیک های دندانپزشکی مختلف با دندانپزشکان متخصص پرس و جو کرده و بهترین و مناسبترین گزینه را برای انجام کاشت امپلنت انتخاب کنید. سپس به کلینیک رفته و موضوع را با پزشک متخصص خود در میان بگذارید.

دندانپزشک در کلینیک دندانپزشکی با توجه به مهارت و علمی که دارد همچینین با توجه به شرایط شما نسخه درمانی مناسبی را برای شما تجویز خواهد کرد. همچنین جلسات درمانی شما را نیز تنظیم خواهد کرد تا در طول جلسات منظم به اقدام به کاشت ایمپلنت داخل دهان شما نماید.

توجه داشته باشید که رعایت بهداشت دندان و دهان یکی از مهمترین مسائلی هست که در هر دوره ای از زندگی خود باید به آن اهتمام ویژه ای داشته باشیم تا بتوانیم همیشه دندان هایی زیبا و سالم داشته باشیم. بعد از کاشت ایمپلنت نیز باید به این نکته مهم توجه ویژه ای داشته باشیم و به صورت جدی در رعایت بهداشت دندان و دهان خود بکوشیم. داشتن دندان هایی سالم یکی از موهبت ها و نعمت های خاص خداوند هست که به ما اعطا نموده است لذا در حفظ و نگهداری آنها باید تمام تلاش خودمان را انجام دهیم.

میکرولیکیج

میکرولیکیج (ریز نشست ) چیست

میکرولیکیج (ریز نشست ) چیست؟ : چنانچه دندان هایتان را در یک کلینیک دندانپزشکی توسط دندانپزشکی مورد ترمیم قرار داده اید باید به این نکته توجه داشته باشید که چکاپ این دندان ها توسط دندانپزشکتان در کلینیک دندانپزشکی واجب و ضروری می باشد. هر ماده ای عمر مفید خود را دارد این مواد بکار رفته در دندان های شما نیز چه کامپوزیت ( همرنگ ) باشد و چه آمالگان ( آلیاژ جیوه و فلزات دیگر ) باشد عمر مفیدی دارند که از ۷ الی ۱۲ سال متغیر می باشند. ریزنشست زمانی اتفاق می افتد که به هر دلیلی دندان و ترمیم صورت گرفته با یکدیگر فاصله گرفته باشند. در حقیقت نفوذ میکروب و باقیمانده غذا و بزاق بین دندان و ترمیم را ریز نشست می گویند. همانگونه که در تصویر قابل مشاهده هست ریز نشست گاهی به صورت تغییر رنگ قابل مشاهده می باشد.

میکرولیکیج

میکرولیکیج

خارج کردن ترمیم قبلی و انجام ترمیم جدید نیز به ریزنشست معروف شده است. باید به این نکته توجه نمود که ریز نشست ها همانگونه که از نامشان پیداست با چشم غیر مصلح قابل رویت نیستند و این کار توسط یک دندانپزشک در کلینیک دندانپزشکی به صورت کلینیکی با استفاده از ابزار خاص معاینه شده و این موارد تشخیص داده می شود البته تصاویر پری اپیکال نیز در این موضوع بسیار کمک کننده هستند که دندانپزشک از این تصاویر نیز استقاده می کند.

میکرولیکیج یا همان ریزنشست با اینکه از مشکلات مهم به شمار می آید اما باید توجه داشت که این مشکل قابل کنترل می باشد که در تمام آمالگام ها قابلیت ترمیم را دارند.

این بیماری نیز به نوبه خود دارای علائم و عوارضی می باشد که به برخی از آنها اشاره می کنیم:

  1. بروز پوسیدگی های ثانویه
  2. تحریک پالپ
  3. التهاب پالپ
  4. نکروز

این موارد می توانند علاوه بر شکست درمان های قبلی گاها در مواردی باعث خسارت های عمیقی نیز شوند. در ترمیم های آمالگام بروز میکرولیج اجتناب ناپذیر می باشد.

بروز میکرولیج یا ریز نشست در ترمیم های آمالگام علت های مختلفی دارد که ما به برخی از آنها اشاره می کنیم:

  1. فقدان چسبندگی بین آمالگام و نسج دندان
  2. اختلاف ضریب انبساط حرارتی آمالگام و دندان
  3. تغییرات ابعادی آمالگام و فرم سطح آن پس از قرارگیری در حفره
  4. متراکم یا کندانس کردن ناکافی
  5. تهیه ناصحیح آمالگام و فرم سطح آن پس از قرارگیری در حفره
  6. متراکم یا کندانس کردن ناکافی
  7. تهیه ناصحیح آمالگام
  8. زمان ناصحیح اختلاط
  9. آلیاژهای نامناسب
  10. حل شدن لاینرها و نیروهای اکلوژنی نامتناسب

توجه داشته باشید که برای کاهش درصد روبرو شدن با این مسائل و همچنین درمان موفق و نتیجه بخش بایستی از روش های کلینیکی معتبر توسط دندانپزشک متخصص در کلینیک دندانپزشکی کمک گرفته و بهره جست تا به نتیجه دلخواه خود در این زمینه دست پیدا کنید.

روش های مناسب و معتبر و در عین حال استاندارد مختلفی برای این منظور وجود دارد که ما در ادامه به برخی از آنها اشاره میکنیم:

  1. تراش صحیح حفره
  2. زمان صحیح اختلاط آمالگام
  3. کندانس کردن مناسب
  4. صیقل (برنیش) و جلا(پالیش)

استفاده از مواد مناسب در ترمیم دندان بسیار حائز اهمیت می باشد. بنابراین در انتخاب دندانپزشک خود و کلینیک دندانپزشکی که می خواهید در آن به درمان دندان های خود بپردازید دقت کافی را به کار ببرید چرا که در صورت به کار رفتن روش های غلط و مواد با کیفیتی پایین در ادامه احتمالا با مشکلات و صدمات فراوانی از این جهات دست و پنجه نرم کنید.

دندانپزشکی که در زمینه میکرولیکج یا همان ریزنشست می خواهد بر روی دندان های شما کار کند بایستی دارای چند ویژگی عمده باشد که در صورت فاقد اینها این دندانپزشک صلاحیت فعالیت بر روی دندان های شما را نخواهد داشت.

به روز بودن و مطالعه دندانپزشک

اولا دندانپزشک باید به روز باشد به این معنا که هر روز در مورد مواد و ابزار مورد استفاده خود مطالعه و تحقیق داشته باشد تا چنانچه ابزار و مواد جدیدی تولید شده باشد دندانپزشک با آگاهی از این جریان به تهیه و استفاده از این مواد وابزار همت بگمارد. دندانپزشکی که مطالعه نداشته باشد همواره از روش های قدیمی و از ابزاری قدیمی و شاید در مواردی از ابزاری کهنه در درمان دندان های شما در کلینیک دندانپزشکی استفاده کن که در این صورت نیز احتمال بروز مشکلات بعدی وجود دارد. پس به این مورد خوب توجه داشته و تحقیقات لازم در این زمینه را قبل از مراجعه به دندانپزشک در کلینیک دندانپزشکی را انجام دهید.

میزان علاقه دندانپزشک به کار خود

میزان علاقه دندانپزشک به کار خود ، در شیوه و نحوه کار بر روی دندان های شما تاثیر به سزایی دارد، دندانپزشکی که به کارش علاقه داشته باشد در کلینیک دندانپزشکی به دنبال این خواهد بود که کارش را به کیفیتی بالا انجام داده و از کار خود لذت ببرد که این نیز تاثیر مستقیمی در نتیجه ای که بیمار به دنبال آن هست خواهشد داشت.

میزان احترام و برخورد با بیمار و آگاهی دهی دندانپزشک

میزان احترامی که یک دندانپزشک در کلینیک دندانپزشکی به بیمار خود میگذارد، نیز نشانه سطح کاری دندانپزشک می تواند باشد. در انتخاب دندانپزشک دقت کنید که آیا این دندانپزشک اطلاعات کافی از نحوه و روش درمان و ترمیم میکرولیکج یا ریزنشست های پدید آمده در دندان های شما در اختیار شما قرار میدهد یا خیر؟ اما این اطلاعات و آگاهی دادن به بیمار چه نقشی در درمان بیمار دارد؟ شما می توانید با آگاهی از نحوه و روش درمان خود با چشمی باز به این مسئله نگاه کنید و نه تنهای انتظارات بیهوده از خود و دندانپزشکتان نداشته باشید بلکه مسیر درمان را نیز به خوبی طی کنید.

وجدان کاری

وجدان کاری یکی از مهمترین موارد در امر دندانپزشکی داشته و دارد و خواهد داشت، دندانپزشکی که وجدان کاری مناسبی نداشته باشد به هر دلیلی در کار خود احتمال کم کاری را خواهد داشت، و این خسارات روانی و فیزیکی بسیار عمیق و زیادی را می تواند متحمل شود. چنانچه این امر برایتان مسجل نشد در انتخاب دندانپزشکی که مد نظر داشتین انتخابش کنید شک کرده و تردید داشته باشید.

داشتن نمونه کار

داشتن نمونه کار قوی می تواند نشانه تخصص و مهارت دندانپزشک و اعتبار کلینیک دندانپزشکی باشد.
پس در انتخاب دندانپزشک و کلینیک دندانپزشکی برا اعتماد کردن و سپردن کار درمان به آنها دقت کافی را به کار ببرید.